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有問必答網內科心血管內科 → 患心衰4年多,因吸煙肺氣腫多年,后已戒煙。

患心衰4年多,因吸煙肺氣腫多年,后已戒煙。

男 | 65歲 2020-01-23 15:58:46 3人回復 來自

健康咨詢描述: 發病呼吸困難,只能端坐呼吸,口服救心丸好轉,過了40分鐘,因從凳子上起來隨即躺床上,又發呼吸困難,吸不上氣,因家人原因3個小時后輾轉到醫院,已經失去意識,嘴角流出粉色泡沫痰液,上呼吸機。醫生說是急性心梗,隨時做好最壞準備。請問各位醫生,這個病情是不是跟耽誤了時間有很大關系?另外急性心梗是心電圖還是化驗血得出結論的?因為之前是心衰,沒有心梗。覺得很后怕!

醫生回復區

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-01-23 16:45:16 我要投訴

      目前這個是有心衰的,那么是可以吃地高辛片,可以吃螺內酯,也可以吃消心痛的強心利尿擴血管給氧鎮靜治療的,控制液體的入量,要注意尿量的,目前這個還是比較嚴重的疾病
      

張高明
張高明 黃河水利委員會黃河中心醫院   副主任醫師 擅長: 糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退 幫助網友:1958稱贊:3
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2020-01-23 16:04:18 我要投訴

      病情分析:
      呼吸困難,端坐呼吸,粉紅色泡沫痰,為急性心衰的常見臨床表現,屬于心內科危重急癥。
      指導意見:
      急性重癥左心衰竭,有生命危險,利尿減輕心臟負荷,為首選治療。目前呼吸機支持治療,說明病情比較重。
      

王英杰
王英杰 主管護師 擅長: 心律失常 幫助網友:5289
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2020-01-23 16:11:53 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:有心衰病史,端坐呼吸,不能平臥,心肌缺血不能滿足機體需要,當冠狀動脈阻塞時會出現心梗,心前區或胸骨后疼痛,通過心電圖和心肌酶譜就能診斷,及時溶栓、活血化瘀擴血管及營養心肌細胞藥物,吸氧,心電監護和監測血氧飽和度。
      指導意見:
      密切觀察病人病情變化,臥床休息,控制輸液量,觀察24小時尿量,清淡易消化軟食,監測血離子和呼吸情況。
      以上是對“患心衰4年多,因吸煙肺氣腫多年,后已戒煙。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-23 17:02 ask92594034lh 追問

請問醫生:溶栓是手術還是輸液呢?因為目前呼吸機呼吸,不能手術的。情況不穩定。這個二級醫院可以不?

2020-01-23 17:15醫生回答:

必須用溶栓藥物,靜脈給藥,二級醫院會有治療方案的,病情穩定后可以做心臟支架或心臟搭橋手術。

2020-01-23 17:30 ask92594034lh 追問

您好,想問下抽了四管血是化驗心肌惠譜的嗎?這個多久結果能出來?

2020-01-23 17:37醫生回答:

心梗心肌酶譜必查的,急檢的話一小時出結果。

疾病百科| 肺氣腫(別名:阻塞性肺氣腫,終末細支氣管遠端部分慢性支氣管炎,慢阻肺)

掛號科室:呼吸內科

溫馨提示:
吸煙者要戒煙,在污染環境下工作的盡量換其他無污染,無粉塵的工作。

肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:50歲以上中老年人 常見癥狀:咳嗽、咳痰、呼吸困難[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:西醫治療、中醫治療
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救心丸

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益氣活血,化痰通絡。用于痰濁瘀血痹阻心脈而致的胸...[說明書]

地高辛片

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1.用于高血壓﹑瓣膜性心臟病﹑先天性心臟病等急性...[說明書]

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