病情分析：
      女，18歲，牙齒擁擠，牙齒易齲壞，曾一年余前行過充填術，現牙齒疼痛。考慮是牙齒繼發齲。
      指導意見：
      繼發齲需要盡早重新行充填術。建議你到專業的口腔科進行就診。牙齒擁擠可以通過正畸矯正把牙齒排整整齊，
      

      病情分析：
      你好，根據你說的情況，關于拔牙的問題，是不是是應該用麻藥的問題？
      指導意見：
      建議你不要著急，如果需要拔牙，一般情況是應該用麻藥的，關于你的牙齒是不是需要拔掉，建議你應該再去另一家醫院牙科再檢查一下，如果大夫也建議你拔掉為好，那就應該拔掉，明白了嗎？
      
      以上是對“能直接拔牙嗎拔牙有打麻藥嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！