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有問必答網婦產科計劃生育 → 孕酮下降,hcg翻倍正常嘛?

孕酮下降,hcg翻倍正常嘛?

女 | 22歲 懸賞6個健康幣 2020-01-22 09:26:47 6人回復 來自

健康咨詢描述: 末次月經11.15號,21號干凈,31號同房一次,排卵期是12月初,月初幾天都有同房。12月22月經推遲后驗孕棒檢測出2條杠。 12月24號去醫院抽血,hcg值45.82mIU/mL,孕酮28.46ng/mL。 1月7號,首次B超,無胎心胎芽,可見卵黃囊,hcg值17521.72mIU/mL,孕酮37.13ng/mL。 1月16號,再次B超,可見少許胎芽,無胎心,無驗血抽查。 醫生讓我明天繼續復查B超,告知我,如果還沒胎心的話,考慮胎停,要做人流。 不甘心的話,在20號去往汕頭婦幼醫院檢查,但是檢查結果要隔天才出,就沒在醫院當場能夠咨詢醫生結果,20號下午抽血檢查,hcg值156439mIU/mL,孕酮17.52ng/mL,雌二醇1968pg/mL,不知道hcg翻倍正常嘛?但是這次孕酮下降了,有點擔心,也害怕明天的B超,這樣的數值胎停幾率大嗎?


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醫生回復區

張靜
張靜 武城縣人民醫院   主任醫師 擅長: 陰道炎,宮頸炎,子宮內膜炎,不孕癥,子宮肌瘤,卵巢 幫助網友:35924
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2020-08-30 21:39:52

      你好,根據你現在的情況來看,可以先繼續觀察,口服葉酸預防胎兒神經管畸形,保持心情舒暢,清淡飲食,少食多餐,禁止吃涼,辛辣食物,因為孕酮的值比較低,可以給予補充黃體酮,以免因為黃體功能不足而造成流產,一周以后復查b超。
      

趙華堂
趙華堂 聊城市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 腰椎間盤突出,妊娠期高血壓,子宮肌瘤,頸椎病,乳腺 幫助網友:20968
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2020-01-22 09:29:15 我要投訴

      指導意見:
      你好,如果平時月經周期都很規律,1月15號左右胎心胎芽就應該已經發育好了,你現在的hcg數值型,但是孕酮數值不行,建議你平穩心態,這就像大自然的優勝劣汰一樣,如果確實不行的話,三個月以后再次備孕,
      

李秀英
李秀英 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 主要從事臨床麻醉,無痛胃腸鏡麻醉和術后鎮痛。 幫助網友:16861
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2020-01-22 09:38:17 我要投訴

      你好,根據你的描述,想到醫院通過B超檢測胎心胎芽,建議不要過早去醫院,因為胎心胎芽是一個逐漸發育的過程,懷孕后40-50天是胎芽形成期,50-60天是胎心形成期,如果通過B超檢測胎心胎芽,建議在懷孕60天左右,即停經七到八周周以后再去醫院做B超。從你的檢查結果來看無法判斷是胎停,需要看B超結果。
      

趙素芬
趙素芬 威縣婦幼保健計劃生育服務中心   主治醫師 擅長: 陰道炎,宮頸糜爛,宮頸息肉,卵巢囊腫,子宮肌瘤,月 幫助網友:25569稱贊:9
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2020-01-22 09:32:38 我要投訴

      病情分析:
      懷孕就是按末次月經計算,按照末次月經現在懷孕已經兩個月+7,檢查B超應該看到胎心就是正常的。
      指導意見:
      只要是檢查孕酮低,就應該補充黃體酮,一般懷孕3個月黃體酮就會比較穩定,注意檢查。

2020-01-22 09:38 ask90184291yf 追問

同房時間跟孕周相差沒關系嗎?如果是按照月經時間算,那我已經2個月多了,但是按同房時間算,我也五十多天,這個推算的時間跟同房沒什么關系嗎?

2020-01-22 09:39醫生回答:

臨床上計算懷孕只是按末次月經計算。

禹秀芬
禹秀芬 東營八局醫院   主治醫師 擅長: 婦產科常見病, 多發病,不孕不育,計劃生育及妊娠期 幫助網友:4541
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2020-01-22 09:49:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的描述來看,你現在是早孕,末次月經是11月15號,查血HCG這幾次查得翻倍的都很好,前兩次孕酮也不低,20號的HCG、雌醇挺好的,孕酮數值偏低。孕酮每一個孕婦24小時都是一個搏動值,只要波動在正常范圍內就可以了。你這個數值是偏低,但考孕酮是不能下結論的。
      指導意見:
      你1月7號的B超單提示孕40天出頭,九天以后的B超孕囊顯示大小應該符合50天,孕50天B超就應該能看到胎心、胎芽,考慮如果是胚胎發育偏晚可以推遲兩天、三天,三天五天以后重新做B超,如果沒有胎心胎芽考慮是停育。孕50天以上,應能看到胎心胎芽的情況下,以B超為主。
      

鄭麗華
鄭麗華 正定縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 婦產科,孕期保健,孕期檢查,產程處理,妊娠合并癥及 幫助網友:5777
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2020-09-02 06:46:01 我要投訴

      病情分析:
      您好:根據您提供的資料看,hCG翻倍很好,孕酮下降了,這說明胚胎是在正常發育,但是hCG促進孕酮分泌的功能不行。
      指導意見:
      指導意見:胚胎好不好,主要是看hcg的翻倍,孕酮降低則可能導致先兆流產,所以最好在醫生指導下使用黃體酮和維生素E等幫助孕酮升高。注意多休息,避免勞累和同房,做好定期孕檢。
      

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