肩背部酸痛有可能是局部軟組織慢性勞損所引起的無菌性炎癥，主要與長時間保持坐位的姿勢，或局部受涼有關，也不排除肩關節周圍炎，是肩部組織的慢性損傷性炎癥，監管者活動范圍受限。也有可能與頸椎病有關，建議到正規的醫院讓醫生進行檢查，明確診斷后采取相應的治療方法。
      

      這種疼痛屬于肩周炎，勞損性疼痛，最近一個月充分的休息，不要干活兒勞累。貼膏藥比如奇正消痛貼或者吲哚美辛巴布膏，可以進行封閉針治療緩解疼痛，治療同時必須充分休息，不能治療同時繼續干活，
      

      你好，很高興為你解答，有片子嗎，如果有，建議發過來看看再說，根據你的描述，考慮是筋膜炎，建議注意休息，局部熱敷，外敷膏藥，外敷筋骨止痛膏，注意保溫，避免受涼，避免長時間一個姿勢，近期避免劇烈運動。
      
      以上是對“肩背酸痛難忍晚上加重，影響睡覺。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      病情分析：您好！根據您的描述，并結合您的年齡，應該腰背肌肌肉勞損可能性大。建議平時避免長時間保持一個姿勢不變，經常起身活動，腰背部保暖避免著涼吹冷風。
      指導意見：
      指導意見：睡前疼痛熱敷10分鐘或烤電理療30分鐘，之后按摩15-20分鐘，充分放松肌肉，一般堅持2-3周就會明顯好轉的。疼痛明顯可口服扶他林對癥治療1-2周以緩解疼痛癥狀