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高壓偏高,低壓偏低,吃藥不起作用

男 | 56歲 懸賞10個健康幣 2020-01-20 09:44:52 10人回復 來自

健康咨詢描述: 我是長期高血,吃藥能控制,每天早上吃苯磺酸氨氯地平片和酒石酸美托洛爾(50mg)各一粒,白天基本正常。但最近每天晚上高壓150左右,低壓50-60.吃了藥也不會變,持續到第二天早上,再吃藥才能控制住!我該怎么辦?

醫生回復區

郭春敬
郭春敬 夏津縣渡口驛鄉衛生院   醫師 擅長: 女性青春期、生育期、圍產期、絕經期的綜合保健以及預 幫助網友:4277
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2020-01-20 09:49:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興能夠為您解答問題,根據你的主訴情況,患有高血壓病史,收縮壓偏高,舒張壓偏低,脈壓差增高,主要與血管硬化,彈性差有關系。
      指導意見:
      建議你低脂低鹽飲食,注意休息,不要熬夜,養成良好的生活習慣,遵醫囑規律服用降壓藥物,把上述兩種藥物分開服用,早上服用苯磺酸氨氯地平片,晚上服用美托洛爾,不要一次服用兩種藥物。
      

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫院   主任醫師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網友:120336稱贊:1
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2020-01-20 09:48:03 我要投訴

      高壓有些偏高低壓有些偏低,吃藥了也不起作用,這種情況多數是壓差有些大,最好適當的加一些心臟的藥物,不然的話,有時候會引起心腦血管疾病,平時也注意適當的休息。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-01-20 09:48:48 我要投訴

      這種情況首先要做到低鹽飲食,保證充足睡眠,保持良好心態,戒煙戒酒,每天堅持運動一個小時,可以晚上在血壓增高前吃降壓藥物奧美沙坦,這是目前作用最強的降壓藥物了,吃藥2到4周之后,根據血壓再調整劑量。你不妨試一下效果
      
      以上是對“高壓偏高,低壓偏低,吃藥不起作用”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

漸元修
漸元修 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主治醫師 擅長: 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網友:8927
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2020-01-20 09:51:24 我要投訴

      這種情況最常見的就是老年單純收縮期高血壓的患者,主要就是因為動脈硬化血管彈性差導致的,收縮壓往往非常高,但是舒張壓往往正常甚至偏低,血壓壓差就比較大一些。因為高血壓病患者的個體差異較大,用藥方案也各不相同,不了解您的具體身體情況和病情是無法直接給出用藥方案的。建議您應該盡快到當地正規醫院心血管內科就診,完善相關檢查后由醫生當面指導您進行使用合適的降壓藥物進行治療
      

李泉紅
李泉紅 濟南市中醫醫院   主任醫師 擅長: 高血壓及其并發癥,冠心病,高脂血癥,失眠,頭暈,頭 幫助網友:18596稱贊:1
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2020-01-20 09:53:17 我要投訴

      因為低壓偏低,所以降壓藥物不宜隨便加用,建議必要時可考慮做動態血壓,進一步了解病情,再考慮是否可調整用藥。另外建議了解有無高脂血癥,查心臟彩超,雙側頸動脈彩超等,了解病情,進一步采取治療方案。
      

劉飛
劉飛 山東國欣頤養集團滕南醫院   副主任醫師 擅長: 慢性支氣管炎,急性胃炎,胃潰瘍,非萎縮性胃炎,高血 幫助網友:9601
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2020-01-20 09:48:24 我要投訴

      你好,看來你平時血壓控制的還不錯,這種情況持續多長時間了?最近有沒有心情?或者是體力上的誘因,這種情況有可能是一過性的,而且150也不算太高,不要緊張,調整好生活規律,過幾天有可能會恢復正常的
      

謝志忠
謝志忠 菏澤市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 類風濕關節炎,干燥綜合征,痛風,強直性脊柱炎,系統 幫助網友:981
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2020-01-20 09:47:37 我要投訴

      病情分析:
      白天血壓基本正常,晚上血壓稍高一些,可以晚上加上苯磺酸氨氯地平片,這樣的話,晚上血壓基本上就不高了
      指導意見:
      或者是停掉并慌酸氨氯地平換成拜新同,也就是硝苯地平控釋片控制片也是可以的,控釋片能夠長期平穩,24小時降壓
      
      以上是對“高壓偏高,低壓偏低,吃藥不起作用”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫院   副主任護師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網友:18598稱贊:5
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2020-01-20 09:49:09 我要投訴

      病情分析:
      你好患者男性。56歲,根據你提供的資料。已經明確是高血壓病所致。
      指導意見:
      我的建議是。1下午早點口服降壓藥。檢測血壓。找到合適的劑量。時間。次數。控制好血壓。2避免受涼感冒。壓力。刺激。勞累過度。失眠激動緊張,熬夜等誘因。3多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。咸鹽。膽固醇高的食物。4規律飲食生活健康就好。戒煙酒刺激。
      

王志亮
王志亮 新邵縣小塘鎮衛生院   醫師 擅長: 心力衰竭,高脂血癥,高血壓,急性上呼吸道感染,橈骨 幫助網友:7099
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2020-01-20 09:52:38

      病情分析:
      你好!高壓偏高和低壓偏低情況,根據你的年齡考慮應該是動脈硬化引起的,你這種情況建議去正規醫院就診檢查,找出脈壓差增大的原因及對癥治療。
      指導意見:
      建議避免劇烈勞動,完善相關檢查如檢查是否存在貧血、此外在非同日多測量幾次血壓,注意休息,避免過度勞累熬夜等情況,生活飲食清淡,勿食辛辣刺激性食物,禁煙喝酒。保持良好的精神狀態。祝身體健康!
      

張偉
張偉 朝陽縣羊山鎮中心衛生院   主治醫師 擅長: 潰瘍性結腸炎,冠心病,原發性高血壓,氣管炎,肺炎, 幫助網友:13082稱贊:3
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2020-01-20 09:59:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,從總體的血壓數值看還是可以的,平時要低鹽飲食,也可以服用中藥湯劑調理。
      指導意見:
      最常見的中藥湯劑叫做天麻鉤藤飲。堅持服用7~14天,血壓就會平穩的,并且頭暈眼花,等癥狀會明顯減輕。
      

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