結合你局部的癥狀來分析，22歲的年齡，牙齒齲壞，需要盡量保守治療，進行補牙治療才行，需要開髓引流安撫治療殺神經最后做根管治療才能徹底治愈，治療結束后需要制作烤瓷牙冠修復保護患牙，防止牙齒出現折裂才行，都是對齲壞牙齒進行磨牙處理，不會影響其他牙齒的，不用擔心。

      病情分析：
      你好，現在牙齒要是可以補牙或者做修復的話一般是不建議拔掉牙齒的，現在可以先補上。
      指導意見：
      建議，要是是在補不上的話，就是最樁核冠修復了，現在要是牙根情況好，牙齒沒有松動，肯定是不建議拔牙的。
      

      病情分析：
      蛀牙一般都是平時沒有按時刷牙以及吃甜食多等造成，蛀牙一般都是先通過根管治療保守治療，根管治療補牙后再戴牙套這樣治療可以同正常牙齒一樣吃東西。如果不能保守治療才需要將其拔掉
      指導意見：
      按你所講你的蛀牙到醫院就診檢查結果及醫生建議治療辦法，建議按照經治醫生建議進行治療，戴牙套對臨近牙齒一般沒有傷害，你可放心
      
      以上是對“我的一個大牙壞了不知道該怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！