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有問必答網腫瘤科 → 請病理醫生給出建議(是否需要后續治療)。

請病理醫生給出建議(是否需要后續治療)。

男 | 10歲 懸賞5個健康幣 2020-01-17 13:06:55 3人回復 來自

健康咨詢描述: 孩子為右側小腦占位,術前頭暈,惡心,沒勁,頭疼,都是一過性休息休息就好了,其他都正常,手術取出標本時,主刀醫生說是良性,我問了一下,說是血管母細胞瘤,可病理檢查報告卻是毛細胞, 病理報告具體內容如下:臨時診斷:顱內占位性病變(右側小腦),送檢材料:1小腦占位(1),2小腦占位(2), 肉眼所見:A(小腦占位):凍底全取;(小腦占位)組織大小2.7*2.4*0.8cm,切面灰白,質軟,一變二,全取B-B1. 病理診斷:A-B1(小腦占位)毛細胞型星形細胞瘤WHO1級,免疫組化結果:蠟塊號:Z0980099-B1;IDH1(-),CK(-),CD34(血管),IDH1(-),H3K27M(),Ki-67(約10%),CD31(),ERG(血管),CD56(),SSTR2(-),Vimentin(),GFAP(),Olig2(),NeuN(-),EMA(-),S-100(),Synaptophysin(),P53(-),NSE(-); 由于孩子還小,我們很著急,請有經驗的醫生給看看,這個報告單,復發率有多少,術后還需要放化療嗎,還需要再做其他檢查,明確一下嗎,如果再做病理,到北京哪個醫院好些,謝謝!

醫生回復區

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫院   副主任醫師 擅長: 原發性肝癌,淋巴瘤,結腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網友:33921稱贊:3
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2020-01-17 14:50:32

      從你發過來的患者的病理診斷結果及免疫組化結果來看,患者是不需要術后放化療治療的。定期復查即可。是屬于良性的。不要緊張。如果想會診病理,在你們當地省級三甲醫院病理科即可,不需要到北京會診。

2020-01-18 15:03 ask925016277o 追問

再請問下,免疫組化ki一67(10%)這項值有問題嗎,孩子主治醫生建議做基因檢測,認為細胞增殖活躍,怕有復發可能,建議做基因檢測確診診斷,及看看哪種藥物放化療有效,聽完我就糾結了,一夜沒睡,也不懂這ki一67,也不知道下步怎辦了,麻煩您再幫解答下

2020-01-18 16:09醫生回答:

這項檢查小于5%最好。可以會診病理,如果還是這樣,再做基因檢測

路平
路平 棗莊市胸科醫院   主治醫師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網友:22440稱贊:2
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2020-01-17 17:24:12

      毛細胞型星形細胞瘤是一種界限較清,緩慢生長,常發生于兒童和年輕人的囊性星型細胞瘤。它的腫瘤分級是WHO1級,是良性腫瘤,術后不需要化療,幕上的病例在肉眼完整切除后,10年生存率約為100%,次全切除或者活檢后10年生存率約為74%。極少數病例發生惡變,所以一般預后較好。一般不需要再做病理,如果不放心可以去上級醫院會診,復旦大學附屬腫瘤醫院或者北京301還是比較有名的。希望我的回答能幫到你。
      

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 結直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網友:38170
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2020-01-18 00:36:57 我要投訴

      毛細胞型星形細胞瘤是一種生長緩慢的囊性星型細胞瘤,腫瘤分級是WHO1級,屬于良性的顱內腫瘤,如果手術切除比較完全的話,復發的幾率比較低,手術以后不需要輔助于放化療,可以定期復查。
      
      以上是對“請病理醫生給出建議(是否需要后續治療)。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 性病

掛號科室:性病科

溫馨提示:
潔身自好,防止不潔性行為;采取安全性行為;正確使用質量可靠的避孕套;注意個人衛生,不吸毒;盡量不輸血。

性病,全名性傳播疾病。STD是英文性傳播疾病sexually transmitted disease縮寫。性病是以性接觸為主要傳播方式的一組疾病。國際上將20多種通過性行為引起的感染性疾病列入性病范疇... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:不潔性接觸者、同性戀人群尤其是男性 常見癥狀:外陰瘙癢、異味、疼痛、出血[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療、手術
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