你的描述不夠準確也不夠清楚，如果牙齒出現疼痛，尤其是咬合疼痛，主要還是牙齒齲壞嚴重，沒有及時治療，導致牙根周圍組織發炎，出現疼痛，需要對牙齒進行開髓引流安撫治療殺神經最后做根管治療才能徹底治愈疼痛的，同時口服消炎藥物治療，才能達到最佳治療效果的。
      

      病情分析：
      牙髓炎主要表現為自發性陣發性疼痛，夜間疼痛加重，疼痛不能自行定位，熱痛冷緩解。
      指導意見：
      建議去正規的醫院口腔科進行根管治療改善緩解癥狀，平時養成良好的口腔衛生習慣，按時刷牙。
      

      病情分析：
      你好，有可能是牙周炎或者根尖周炎引起的牙齦腫痛牙齒疼痛的
      指導意見：
      建議如果有時間了最好能到醫院口腔科看看并配合檢查一下全景片子的，確診后再及時對癥治療
      
      以上是對“前幾天開始的右邊上下牙齒有點頂”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！