根據你描述的這些情況，如果你平時月經規律的話，你的排卵期在1月4號左右。你同房的這些天屬于安全期。懷孕的可能性很小。如果實在擔心，可以在最后一次同房后七到九天醫院化驗血排除懷孕的可能性。，
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況和說的來看按月經算31號正好在排卵期內。
      指導意見：
      月經算31號正好在排卵期內，沒有體內射精，一般不會懷孕，但是如果有排卵列腺液里也含有少量精液。也是有一定幾率，擔心的話，同房后十天抽血化驗hcg，平時同房一定要采取好避孕措施，注意陰道衛生。
      

      病情分析：
      你好，根據描述情況結合月經周期來看排卵期在12月30號到1月9號，一般在排卵期同房有受孕幾率，外射并不是有效避孕措施。
      指導意見：
      建議目前不能完全排除懷孕，不要過于緊張，注意休息，不要熬夜勞累，不要吃生冷辛辣刺激食物，營養均衡，如果不放心可以按照31號同房后14天左右進行血hcg值檢查。
      
      以上是對“大夫我12月18號月經23號同房內射，31號又同房”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的信息，末次月經12月18日，平時月經規律，23日同房，不會懷孕，因為不是排卵期，31日同房沒有采取措施有懷孕的幾率，因為是排卵期前后，如月經推遲7一10天到醫院檢查是否懷孕。
      指導意見：
      建議你注意休息，不要精神緊張，不吃冷涼的東西，防止內分泌失調導致月經不規律，注意衛生，同房做好避孕措施。