年輕男性，現在有無癥狀，做胸片檢查左上肺野可見斑片狀，索條狀陰影的，密度不均勻，邊境不清，有無發熱咳嗽，可以做血沉，結核抗體，痰抗酸染色，有條件做結核的T淋巴細胞檢查，結核不除外，可以做結核菌素實驗。

      單純從片子上來看懷疑存在結核，但需要結合其他的指標來綜合判斷，建議您完善Ppd結合抗體以及tspot檢查。另外如果有結核的話，還會出現低熱，乏力等感染的表現。

      病情分析：
      你好，這個是不能確定是肺部的繼發性肺結核的，如果是肺結核，必須做結核菌素試驗，還有抽血查結核抗體，或者痰里找到結核桿菌。
      指導意見：
      你好，如果以前有過結核，現在就是到醫院再定期復查一下，可以做個結核菌素檢測試驗，如果結合菌素試驗為強陽性的，大于15mm的，可能有結核菌感染。
      以上是對“這個是左上肺繼發性肺結核嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！