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血壓吃藥下不來,換好幾種不管用

女 | 67歲 2020-01-10 09:01:49 6人回復 來自

健康咨詢描述: 一直吃硝苯地平緩釋片,有腦梗,頸動脈斑塊,最近吃藥血壓降不下來,又去拿了一種血壓藥與硝苯地平搭配吃還降不下來,今早又去拿卡托普利片,這什么原因,血壓為什么降不下來

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郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-01-10 09:03:49 我要投訴

      可以舌下含服硝苯地平片一片,這個是有快速降壓的作用,注意是硝苯地平片,不是硝苯地平緩釋片,也不是控釋片,血壓降下來之后。可以選擇肖苯地平控釋片和替米沙坦聯合應用
      

侯樂志
侯樂志 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主任醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網友:33779
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2020-01-10 09:04:49 我要投訴

      如果單純高血壓吃降壓藥無法控制到理想的范圍內,還應該注意低鹽、低脂、低膽固醇的飲食。不要吃動物的內臟,多吃綠色的蔬菜和水果,定時的運動控制體重,避免熬夜,避免吸煙,喝酒。
      

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫院   主任醫師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網友:120336稱贊:1
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2020-01-10 09:06:17 我要投訴

      吃了好幾種降壓藥物,血壓總是降不下來,應該還是有原因的,一個是有血脂高的問題,再一個就是平時不注意飲食,經常有熬夜的習慣,所以最好還是要改變一下生活規律,也可以兩種或三種降壓藥物聯合應用。
      
      以上是對“血壓吃藥下不來,換好幾種不管用”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

崔廣陽
崔廣陽 滕州市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 腦梗死,面神經麻痹,原發性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網友:53682稱贊:166
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2020-01-10 09:15:42 我要投訴

      血壓降不下來,與多種因素有關,一是不同的高血壓程度所需要的藥物不一樣,程度比較輕的,服用一種藥物就可以。如果達到二級或三級高血壓,需要兩種或兩種以上藥物聯合服用。第二是服用降壓藥時并不是服用一天就達到最大效果,一般需要服用一周或以上時間才能達到最大的降壓效果。第三,很多因素可能影響到血壓。包括血糖血脂及動脈硬化,所以在降壓的時候還需要降血脂及抗動脈硬化治療,才能逐步穩定好血壓。第四一些情緒因素,睡眠不好,也會影響血壓,所以血壓在正常情況下也有波動,需要多次測量,長期控制。

2020-01-10 09:36 ask923366668m 追問

一直吃阿托伐,阿司匹林,這兩種藥有降血脂的動脈硬化的效果吧

2020-01-10 09:38醫生回答:

阿托伐他汀有抗動脈粥樣硬化作用,要注意查血脂和頸動脈血管彩超,看控制情況。

李娜
李娜 醫師 擅長: 慢性胃炎胃潰瘍,十二指腸潰瘍,結腸炎,幽門桿菌 幫助網友:18783稱贊:34
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2020-01-10 09:05:40 我要投訴

      病情分析:
      根據你的敘述一般,一般這種情況應該和年齡較多動脈硬化有一定關系,如果這種藥物治療效果不好可以調換藥物品種如長效降壓藥替米沙坦或厄貝沙坦。
      指導意見:
      建議患者用藥治療期間,應該注意控制飲食低鹽低脂低油飲食,而且應該適當運動平時可以吃些芹菜有助于降壓。
      

吳建平
吳建平 廈門市第三醫院   主治醫師 擅長: 內科常見疾病診療及危重病搶救技術 幫助網友:3391
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2020-01-10 09:06:22

      病情分析:
      血壓波動的原因很多,譬如高鈉飲食、睡眠不好、精神緊張焦慮壓力大、情緒激動、出現并發癥等。
      指導意見:
      建議及時到心血管內科住院進一步檢查明確血壓波動的原因,針對病因治療。低鹽低脂飲食,戒煙限酒,注意休息。
      

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