嬰兒甲狀腺五項檢驗報告

男 | 1個月懸賞20個健康幣 2020-01-09 15:43:14 3人回復來自

健康咨詢描述：寶寶出生足底血篩查結果先天性甲低，兩周前在醫院做甲狀腺五項檢驗結果是 1.三碘甲狀原氨酸（總T3）1.62 2.甲狀腺素（總T4）81.76 3.促甲狀腺激素40.996 4.游離三碘甲狀原氨酸（游離T3）4.16 5.游離甲狀腺素（游離T4）7.21 開始復用優甲樂（每天半片）昨天再次檢查的結果是 1.三碘甲狀原氨酸（總T3）1.94 2.甲狀腺素（總T4）142.28 3.促甲狀腺激素6.774 4.游離三碘甲狀原氨酸（游離T3）4.76 5.游離甲狀腺素（游離T4）16.6 這樣需要調整藥量嗎？

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2020-01-09 15:56:11 我要投訴

      病情分析：
      你好，這個促甲狀腺激素水平下降的速度較快，2周時間下降這么多，說明優甲樂（左甲狀腺素鈉）補充的量偏大，不過目前甲狀腺的功能已經基本正常范圍，還沒有藥物性甲亢的改變，如果繼續下去，很有可能會藥物性甲亢，發生不必要的甲亢問題，因此需要調整。
      指導意見：
      目前聯系每天優甲樂半片的五分之四量就可以，半月后再次復查，由于寶寶隨著月齡增大，身高體重和代謝水平都會增加，甲狀腺素的需要量也會逐漸增大，沒有一個一勞永逸的辦法，只能定期復查，根據甲功變化定期修改優甲樂的用量。

2020-01-09 16:41 ask92661746ce 追問

謝謝仲主任嬰幼兒的檢驗，對應正常范圍應該是多少啊？與成人的范圍是一樣的嗎？寶寶因為沒有出現明顯的特征癥狀，體重身高都是接近生長曲線的上限，所以一直抱有一線幻想，就目前看來，應該是需要終生服藥的吧？

2020-01-09 16:45醫生回答：

這個正常值是沒有區別的，只是嬰幼兒有時會有一過性的TSH升高，來源于母體的以及自己的垂體突然工作不夠協調造成，一般在3-6個月逐漸恢復正常。新生兒TSH很高，并不一定有問題。既然當地考慮甲減，你們只需一邊復查一邊調整劑量就好。如果有一天自己好了，那便是一件大好事。

郭海良本溪市中心醫院副主任醫師擅長: 各種心臟病（冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、幫助網友：186857

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2020-01-09 15:51:35 我要投訴

目前，這個寶寶的促甲狀腺激素水平，在出生的時候，測量是明顯的偏高的，現在通過治療了之后現在是明顯的下降，這個可以，現在的優甲樂的劑量可以維持一個月之后可以再復查的，這個可能是一種終身，代謝性的疾病

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2020-01-09 15:49:42 我要投訴

      病情分析：
      您好，從您提供的上述數據來看，激素的水平已經呈上升趨勢，但是不同醫院的檢測指標的標準范圍不是特別一致，最好是能上傳一下檢查的報告單，治療甲狀腺的藥物需要逐漸的減量或增量。
      指導意見：
      不可以自己隨便調整，最好是在醫師的指導下進行調整，尤其是剛出生不久的孩子用藥要尤其的謹慎，治療的過程中一定要注意定期復查。

      以上是對“嬰兒甲狀腺五項檢驗報告”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！