有高血壓的病史，目前血壓控制不是很穩定，鑒于目前這種情況，建議聯合用藥，如果心率不慢的話，可以與雅施達同時口服配合倍他樂克47.5毫克。平時多注意測量血壓，避免情緒激動及勞累。

      第一個他肯定還是說和您的這個頑固性高血壓是有很大關系的。其次的話主要還是說。看一下你的這個整體的血液循環，如果說血脂特別粘稠的話。那么對于你的這個情況也是有影響的。

      病情分析：您好！降壓藥物有五大類，您目前口服的是比較常用的ACEI類，但是根據您的血壓控制情況建議您換成CCB類，即鈣離子拮抗劑，這類降壓效果比較強，降壓藥物的選擇原則是能用一種不用兩種，可以口服硝苯地平緩釋片一粒一次，一天兩次，監測血壓情況。隨時調整
      
      以上是對“這兩天晚上血壓高壓145低壓100”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你的血壓偏高，服用雅施達后血壓控制不理想，需要及時調整治療方案，一般采取聯合用藥治療。
      指導意見：
      建議你口服施壓達和氨氯地平兩種降壓藥物治療，同時注意低鹽低脂飲食，多吃蔬菜和水果，忌煙酒濃茶咖啡，適當運動，控制體重，定期檢測血壓。