目前你高血壓十幾年了，目前服用硝苯地平緩釋片療效不是很好，建議可以遵醫囑服用氯沙坦鉀片如科素亞等控制血壓治療，氯沙坦鉀除了具有降壓作用之外，還可以在一定程度上起到減少尿酸的作用。建議遵醫囑規避監測血壓水平，遵醫囑繼續服用降尿酸藥物進行治療，平時注意低鹽低脂低嘌呤飲食，不要過于勞累。
      

      根據你的情況考慮長期服用一種藥物，有可能會產生耐藥性，而導致效果不是很好，可以調換其他排尿酸的藥物進行治療，平時也要注意不能吃海鮮類的食物，不能喝啤酒，不要吃煙熏燒烤類的食物，并且要多運動，多喝水。
      

      病情分析：
      高血壓在選擇用藥的時候最好是面診醫生，根據你的臨床癥狀、高血壓類型以及相關的檢查來調整用藥。
      指導意見：
      在用藥治療的同時要注意調養，飲食上要以低鹽低脂低熱量為主，多吃些具有降壓作用的食物，由于有痛風，也要控制高嘌呤食物（動物內臟、肉類、海鮮、豆制品等）的攝入，每天也要多喝水，以促進尿酸排泄。
      
      以上是對“痛風患者高血壓吃伲福達效果不明顯”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！