你好！你所提供的檢查結果提示甲狀腺結節體積較小，如果甲狀腺功能正常，可以不必特殊治療，定期隨訪觀察即可，日常生活中放松心情，保持穩定情緒，注意休息，合理安排作息時間，飲食清淡。
      

      甲狀腺結節而且是混合回聲，也就是囊實混合型，一般考慮良性為主，而且結節體積并不大，所以目前觀察即可半年復查一次，短期內快速增大，而且伴有局部疼痛在考慮手術。
      

      病情分析：
      根據你的描述及提供的報告顯示，初步診斷為多發性甲狀腺結節，鑒于目前不至于太大，可以觀察觀察。
      指導意見：
      建議以觀察為主，根據你的描述，初步考慮為多發性甲狀腺結節，鑒于目前結節不大，可以給予觀察觀察，如有意愿祛除，可以選擇手術治療，現也可以給予口服中藥治療，平素避免食用辛辣刺激性食物，避免勞累及熬夜，避免情緒刺激，定期復查。
      

      病情分析：
      看著這個描述，甲狀腺的結節不是很大，那么這種情況下就需要定期復查即可，大概在半年復查一次。
      指導意見：
      因為甲狀腺結節很小，也沒有什么癥狀，就不必要去手術，定期復查如果長的比較快或者有癥狀了，咨詢醫生是否需要手術