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有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → 雙膝關節疼痛一個多月

雙膝關節疼痛一個多月

女 | 36歲 2020-01-07 15:49:56 7人回復 來自

健康咨詢描述: 不明原因右膝疼痛兩周左右,左膝也疼痛,膝關節核磁,少量關節積液,抗o高,免疫抗體均陰性,骶髂關節CT顯示致密性骨炎,骶髂關節核磁顯示骶髂關節炎,HALB27陽性

醫生回復區

管玉華
管玉華 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長治療骨外科常見疾病,如頸椎病,腰椎間盤突出癥, 幫助網友:12589
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2020-01-07 15:52:19 我要投訴

      B27陽性,這應該針對的是強直性脊柱炎早期呈關節的疼痛從底下關節開始逐漸上沿。膝關節少量的積液多數是由于外傷所引起,并且要排除一下是不是結核。少量的積液可以定期復查,如果積液比較多的話,可以用注射器抽取,然后用彈力繃帶固定。用一些抗生素預防感染。如果抗o值高,那么可以早期的應用一些抗生素,比如說青霉素。應用一些抗風濕類的藥物治療。對于強直性脊柱炎早期最好系統的治療。

2020-01-07 15:56 ask92579136tb 追問

做關節B超意義大嗎

2020-01-08 04:25醫生回答:

如果有膝關節積液的話,也是可以做B超確認的,但是看骨質的話B超意義不大。

王春
王春 阜陽市傳染病醫院   副主任醫師 擅長: 骨折,頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,骨關節炎, 幫助網友:803
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2020-01-07 15:53:35 我要投訴

      HLAB27陽性,骶髂關節炎,考慮強直性脊柱炎可能。強直性脊柱炎也屬于風濕免疫系統疾病,偶爾也可以侵犯大關節,要引起注意。但是首先還是考慮膝關節本身問題。若是排除膝關節問題,建議積極治療強直性脊柱炎,注意避免勞累,保暖,藥物應用。

2020-01-07 15:56 ask92579136tb 追問

仁濟醫院風濕免疫科,看后強直性脊柱炎診斷不成立,不明白,說有可能會得,如何判斷是強直性脊柱炎呢

2020-01-07 16:01醫生回答:

仁濟醫院診斷不會錯的,他們說膝關節是什么原因嗎?

2020-01-07 16:04 ask92579136tb 追問

還是考慮鏈球菌感染引起的,但是讓吃磺胺類的藥,免疫抑制治療嗎

2020-01-07 16:21醫生回答:

仁濟醫院認為是鏈球菌感染?

魏琛
魏琛 河南省洛陽正骨醫院   主治醫師 擅長: 腰椎間盤突出,骨質疏松,頸椎病 幫助網友:29552
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2020-01-07 15:53:59 我要投訴

      如果發現HLAb27陽性,同時還有核磁共振上顯示了底下關節炎。通過這兩個檢查就可以確定。目前是強直性脊柱炎。需要及時的注意保暖。考慮使用抗炎止疼藥物,同時必要時使用生物制劑。依那西普進行治療。
      以上是對“雙膝關節疼痛一個多月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-07 16:01 ask92579136tb 追問

仁濟醫院醫生看了說目前來看強直性脊柱炎還不能診斷,還是考慮抗o引起的關節炎,讓吃些磺胺類的藥物

唐雄
唐雄 株洲市中醫傷科醫院   主治醫師 擅長: 骨折、脫位、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關節 幫助網友:12082稱贊:32
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2020-01-07 15:54:09 我要投訴

      從你的描述來說,你的腰骶部痛不痛?初步考慮強制性脊柱炎,這是一種風濕免疫系統疾病,建議試試以下治療,急性期多注意休息,佩戴護膝,盡量少走路,注意保暖,口服布洛芬緩釋膠囊等藥物,中藥熏洗,外用膏藥等
      

李秋芳
李秋芳 臨沂市婦幼保健院   醫師 擅長: 小兒多動癥,新生兒黃疸,嬰兒腹瀉,小兒感冒,小兒腦 幫助網友:20889稱贊:3
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2020-01-07 15:53:14 我要投訴

      病情分析:
      現在整體看您的檢查不能排除有風濕性關節炎的抗瘤,身高的話一定注意適當的復查,還有就是一定不要長時間的站立
      指導意見:
      平時的話一定注意適當的休息,還有就是這種出現了關節積液,一定注意適當的熱敷,做一下理療
      

張培蓮
張培蓮 忻州市中心醫院   副主任護師 擅長: 頸腰椎及四肢關節疼痛及損傷;脊柱,骨盆,四肢的創傷 幫助網友:7153
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2020-01-07 15:59:34 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你描述的病情,女,36歲,雙膝關節疼痛一個月,膝關節核磁少量關節積液,抗O高,骶髂關節CT顯示:致密性骨炎,骶髂關節核磁顯示:骶髂關節炎,口服芬必得止痛,患肢抬高制動。
      指導意見:
      注意休息,充足睡眠,生活起居規律,飲食營養豐富清淡易消化無刺激性的食物,富含維生素的食物,戒煙戒酒,適量運動,保持平穩心態,控制體重在標準范圍之內,希望能夠幫助到你。
      

郝德會
郝德會 滕州市中醫醫院   副主任護師 擅長: 鎖骨、腰椎骨折、髖關節脫位,髖關節置換術、膝關節置 幫助網友:10015
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2020-01-07 16:03:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你提出的問題,據描述的雙膝關節疼痛兩周左右,核磁共振檢查示,膝關節少量積液,抗O高,骶髂關節炎、HA乚B27陽性。
      指導意見:
      指導意見:這種情況,考慮可能是膝關節滑膜炎、關節炎,建議你注意休息,避免過度勞累及引起疼痛的運動,注意局部保暖,防止著涼,可以熱敷、理療、中藥熏洗,口服硫酸氨基葡萄糖,營養關節。營養豐富均衡飲食,多食蔬菜水果及含鈣高的食物。核磁示骶髂關節炎、HA乚B27陽性,建議你三甲醫院風濕免疫科就診,是否患有強直。
      
      以上是對“雙膝關節疼痛一個多月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 關節炎(別名:胯關節骨磨損有旋窩)

掛號科室:骨科

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