你好，寶寶四個多月，屬于小嬰兒時期。出現聲音沙啞，而且有痰，這種情況考慮是呼吸道感染引起來的。如果寶寶吃奶正常，精神狀態良好，沒有明顯的其它不舒服，可以口服藥物治療。但是必須面診，明確感染的疾病，感染的性質，感染的部位，然后再說治療。
      

      病情分析：
      寶寶咳嗽是細菌或者病毒感染引起，檢查一下血常規確定病因對癥治療。
      指導意見：
      細菌感染使用消炎藥治療，如頭孢，病毒感染口服四季抗病毒治療，加化痰止咳藥，必要時做霧化治療。
      

      病情分析：
      寶貝4個月出現咳嗽的現象，感覺有痰，建議多給孩子喂些白開水，注意保暖，避免受涼。
      指導意見：
      另外可以給孩子口服易坦靜治療，有很好的祛痰的作用，同時適量的多給孩子喝白開水，觀察孩子的效果，如果出現加重的現象，需要醫院復診。
      
      以上是對“請問一下醫生，四個多月寶寶咳嗽”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！