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有問必答網外科骨科 → 股骨頭骨折,該如何處理

股骨頭骨折,該如何處理

男 | 78歲 2020-01-03 19:39:38 5人回復 來自

健康咨詢描述: 老父親78歲了,在客廳摔倒,走不了路了,今天在寶雞三陸醫院檢查,說是股骨頭骨折,需要置換股骨頭,請問還有沒有保守治療的方法,謝謝!


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醫生回復區

袁偉
袁偉 滕州市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 骨折,股骨頭壞死,腰椎間盤突出,腰椎壓縮性骨折,腰 幫助網友:8495
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2020-01-03 19:47:48 我要投訴

      根據你描述的臨床表現癥狀和上傳的報告單顯示的信息,診斷是左側的股骨頸骨折,斷端已經錯位畸形,這個年齡段的股骨頸骨折愈合的可能性微乎其微,如果病人沒有明顯的手術禁忌癥,也就是內科的嚴重基礎疾病,為了改善病人的生活質量,讓病人早期下地走路,活動恢復傷前的狀態,是建議進行股骨頭人工關節置換手術治療,通常情況下是不建議進行保守治療的,除非你有嚴重的內科基礎疾病,不能進行手術,否則還是建議手術。
      

白富梁
白富梁 濟南市中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 擅長頸椎病,椎間盤突出,骨頭壞死,骨性關節炎,多發 幫助網友:38225稱贊:1
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2020-01-03 19:50:43 我要投訴

      你好,從你提供的檢查報告來看,股骨頸骨折,這個年齡段能恢復的肯定不如年輕人,甚至會出現股骨頭壞死的情況,所以說這種情況可以直接人工置換髖關節,否則的話后期如果恢復的不好,到最后還是采取也還是采取人工置換髖關節這種治療方案。
      

付永剛
付永剛 灤南縣醫院   副主任醫師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網友:48122稱贊:9
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2020-01-03 19:40:59 我要投訴

      通過你的詳細描述為外傷后股骨頸骨折,分析年齡較大,股骨頸骨折容易股骨頭壞死,股骨頸骨折不愈合,建議人工股骨頭置換術,術后可以早期下地行走,減少并發癥。
      
      以上是對“股骨頭骨折,該如何處理”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳鋒鋒
陳鋒鋒 西安國際醫學中心醫院   主治醫師 擅長: 膝半月板與交叉韌帶損傷,肩周炎,骨折 幫助網友:1121
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2020-01-03 19:41:29 我要投訴

      病情分析:
      你好根據你的檢查結果來看,就是股骨頸的骨折,這個骨折容易發生股骨頭壞死,所以一般醫生建議置換。
      指導意見:
      如果說你想要保守治療,病人需要長期臥床的,保守治療的方案就是做下肢的皮膚牽引。
      

代震
代震 本溪市紅十字會醫院   主治醫師 擅長: 骨折,骨關節炎,骨關節病,踝部骨折脫位及跟腱斷裂, 幫助網友:1558
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2020-01-03 19:45:40 我要投訴

      病情分析:
      股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復位內固定,只要有滿意復位,大多數內固定方法均可獲得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手術處理亦僅5%~10%,即使發生股骨頭壞死,亦僅1/3病例需手術治療。因此股骨頸骨折的治療原則應是:早期無創傷復位,合理多枚釘固定,早期康復。人工關節置換術只適應于65歲以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手術麻醉及創傷的傷者。
      指導意見:
      股骨頭的血液供應主要依靠股骨頸的血管,一旦股骨頸骨折,很容易造成股骨頭的缺血性壞死,所以股骨頸骨折一般選擇閉合復位,三根釘內固定手術或者髖關節置換手術,如果股骨頸骨折移位不明顯,骨折較為穩定,嵌插性骨折或者患者的身體條件較差,不能耐受手術也可以選擇保守治療。
      

疾病百科| 骨折

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