您好，您的問題是這樣的，根據您的描述，您的甲狀腺彩超提示甲狀腺右葉實性結節分類4b
      級，甲狀腺功能是正常的，建議您做一個甲狀腺結節細針穿刺行細胞學檢查的，以判定結節的性質的。如果是惡性的，建議你手術治療的，如果良性的可以暫時觀察的，定期復查甲功和甲狀腺彩超的。
      

      做超聲檢查甲狀腺結節為4b類，提示惡性風險在10%-50%。建議進行穿刺做病理檢查，以明確結節性質。超聲診斷不能作為最終的確診依據，而病理學診斷才是最有說服力的診斷依據。
      

      發現甲狀腺結節要先鑒別良惡性，超聲檢查結節大于10mm的，建議做甲狀腺細針抽吸細胞學檢查。你的甲狀腺結節4B類，疑似惡性的甲狀腺結節，建議手術治療。只要甲狀腺功能正常，一般就不需要藥物治療。
      
      以上是對“甲狀腺右葉實性結節伴鈣化4b類”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，從您上傳的化驗結果看，甲狀腺功能是正常的，甲狀腺彩超提示甲狀腺結節，4b級，需要穿刺診治。
      指導意見：
      甲狀腺結節惡變是有可能的，但并不是100%目前情況，建議穿刺進一步診治，平時注意規律生活，保持心情愉悅，定期復查。
      

      病情分析：
      你好，根據你的情況，甲狀腺結節伴鈣化，目前4b級，那最好進一步檢查病理性質，看是否需要手術處理。
      指導意見：
      建議你養成良好生活習慣及飲食習慣，低鹽低脂低膽固醇，避免勞累，放松心情，定期復查。