指導意見：
      你好，根據你提供的患者病史、臨床癥狀及相關信息，患者出現發作性胸骨下段部位疼痛伴右側肩背部疼痛，持續時間數分鐘，應警惕冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所致心絞痛可能，目前消化系統疾病胃炎、膽囊炎問題不大，請在心血管內科門診進一步診治。
      

      胃病和膽囊炎有些相似的地方，就是吃東西都會出現胸部不舒服的感覺，但是用藥應該是不一樣的，有胃病可以吃些胃藥，膽囊炎的話可以吃點金膽片，平時都注意，不能著涼，少吃辛辣刺激性食物。
      

      49歲男性，你說的不符合事實。你現在是右肩痛，右上腹痛。夜間有腹痛。胃鏡檢查提示慢性胃炎，胃食管反流，胃黏膜下隆起。Ct提示膽囊炎。請你去看消化內科，需要制酸護胃、抗反流治療。膽囊炎可以服用膽寧片，胃黏膜下隆起建議做超聲內鏡。
      
      以上是對“胃病和膽囊炎怎么治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，看你現在是胃和膽囊方面都不太好的，那看之前吃了胃藥后有效果到也是比較好的，這時胃藥你也可繼續服用治療就行的
      指導意見：
      還有就是看查出現患膽囊炎的病情后，還可在對癥服用上消炎利膽片來治療也好，然后平時也是需要有一個合理的生活和飲食習慣會好些的
      

      病情分析：
      根據檢驗結果分析反流性食管炎胃黏膜炎癥，胃底部隆起胃竇部也有病變。最好做病理活檢做確診性檢查。
      指導意見：
      目前先口服胃炎顆粒奧美拉唑，阿莫西林進行消炎治療，觀察效果，必要時喝中藥進行調理，進食辛辣刺激性食物，根據癥狀好轉的情況。必要時做進一步檢查。
      

      病情分析：
      你好，根據你的檢查結果提示有食管炎、膽囊炎，近期出現疼痛癥狀，需要看一下有沒有炎癥。
      指導意見：
      建議再檢查一下血常規，如果有炎癥，及時抗炎治療，可以口服消炎利膽片。飲食清淡一些，注意腹部保暖。