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我胰腺壞死,手術后康復中。

男 | 49歲 懸賞3個健康幣 2019-12-31 10:41:31 5人回復 來自

健康咨詢描述: 現在金堂縣二醫院辦理了特殊門診,注射胰島素。晚歺前注15個單位,早歺前血糖8.7。注15個單位,早歺后兩小時血糖18.5該怎么辦?


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醫生回復區

郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2019-12-31 10:43:16 我要投訴

      做了胰腺手術,現在是餐后的血糖,是明顯的偏高,您這個需要控制飲食的,這個飲食方面一定要主食,一定要少吃,可以少量多餐,同時在調節胰島素的用量,或者是換其它類型的胰島素
      

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫院   主任醫師 擅長: 原發性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網友:34909
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2019-12-31 10:53:34 我要投訴

      你胰腺壞死,做了手術康復中,但是胰島功能嚴重損害,需要在特殊門診注射胰島素治療,目前用兩次胰島素,但是血糖控制不好,建議你晚餐前早餐前都加到20單位,控制基礎血糖,同時,可以在三餐前口服阿卡波糖,控制餐后血糖過高。

2019-12-31 10:58 ask92636993e0 追問

請問午歺前用不用注射,注多少個單位?

2019-12-31 11:03醫生回答:

我不知道你用的是那一種胰島素,如果是預混的30/70,那就兩次就可以,如果是短效的,那就三餐前都要注射的。

陳佳
陳佳 主治醫師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性胃炎 幫助網友:47362稱贊:4
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2019-12-31 10:48:03 我要投訴

      你好!目前使用胰島素治療方案之后,血糖控制的效果并不好,所以有必要重新調整胰島素的用藥時間以及用藥的劑量,建議增加晚餐前的注射單位,同時在早餐前也需要注射胰島素。
      
      以上是對“我胰腺壞死,手術后康復中。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張愛民
張愛民 朝陽縣中心醫院   主治醫師 擅長: 內科常見病多發病的診斷與治療,對高血壓、高血脂、冠 幫助網友:7392
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2019-12-31 10:48:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,49歲男性患者,由于胰腺壞死,需要注射胰島素治療,空腹血糖8.7mmol/L,餐后兩小時血糖18.5mmol/L。
      指導意見:
      根據所描述的癥狀,空腹血糖和餐后兩小時都高了,應該與胰島素用量不足有關,可以適當增加2單位,餐后血糖高在餐中口服阿卡波糖治療。建議到醫院內分泌科檢查,調整胰島素用量。
      

劉澤斌
劉澤斌 副主任醫師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網友:86531稱贊:2777
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2019-12-31 10:51:05 我要投訴

      病情分析:
      這種情況說明你注射的胰島素的量不夠,可以適當加強胰島素的劑量就可以恢復正常,另外注意合理化飲食,
      指導意見:
      你這種血糖加大兩個單位的胰島素一般就可以控制,還有就是需要注意自己注射的是哪一種胰島素,短效的還是長效的,還是預混胰島素

2019-12-31 10:53 ask92636993e0 追問

我現用的預混3OR 。

2019-12-31 11:33醫生回答:

一是可以加大30的劑量,另外可以考慮換成50的,預混胰島素50的對餐后血糖控制的更好

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