健康咨詢描述: 我今年39歲,23歲時壬辰糖尿,產后有幾天是正常的,隨后一直高糖,吃藥至2009年開始打胰島素,門冬30現在的量是早20晚24中午4顆二甲雙胍,最近血糖一直很高,早上空腹11~12餐后11~17但是晚上睡前偶爾會低血糖,很餓的那種,測試血糖會在5~8左右第二天空腹又是11~12這是為什么呢要怎么樣才能控制?
目前你的這種情況血糖波動比較大,建議可以到當地三甲醫院的內分泌科住院幾天調理調理,但是你自己應該做的必須規范飲食,不要吃高熱量食物,最好每日三餐,每餐主食不要超過100克,另外每天適當運動。
病情分析:
如果使用胰島素治療的時候,劑量比較大,就容易導致低血糖的情況發生。需要定期復查調整胰島素的劑量。
指導意見:
出現這樣的情況,如果自己不能夠調整的話,最好住院治療,防止糖尿病并發癥的情況發生,對身體健康造成影響。
病情分析:
空腹血糖在11~12,夜間血糖5左右,而且夜間有低血糖反應。符合索莫基現象。
指導意見:
索莫基現象,是夜間低血糖晨起高血糖,也就是低血糖后的高血糖反應。這種情況下考慮晚上胰島素用量過大,建議減少晚餐前胰島素的用量。
以上是對“血糖控制不下來請教醫生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫生你好。但是空腹的指數也高啊,晚上減少了空腹會不會更高呢
這是低血糖后的高血糖應急反應,減少胰島素劑量之后,空腹血糖也會下降。
病情分析:
血糖的控制要看你三餐的飲食情況。其他的應激反應。血糖的升高和很多因素有關
指導意見:
建議用三短一長的胰島素控制血糖。這樣比較容易達標。晚上的胰島素也用20單位。低血糖后往往會有反應性高血糖
老師你好,何為三短一長的胰島素呢?晚上也用20的話,早上空腹會更高嗎
三個餐前短效胰島素。睡前用一個長效胰島素。你有睡前低血糖。建議用20單位。最好住院調胰島素
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