23歲的女性患者，根據你的描述的情況，以及所提供的圖片上的信息資料來進行綜合分析，從圖片看骨折的兩斷端有分離，沒有骨痂生長，都已經有49天了，應該是需要想辦法促進骨痂生長，最好與主治醫師溝通咨詢看看。適當使用一些促進骨痂生長的藥物。注意定期復查觀察。必要時可能需要手術方法治療。
      

      根據您提供的片子，拆除繃帶時間可能會長，需要一個月左右，正?；顒有枰钦厶幓居稀Ｄ壳版i骨骨折處有明顯分離，建議手術治療，不能提前活動及上肢負重，因斷裂處分離愈合時間會明顯延長，手術治療可以早期活動。
      

      病情分析：
      您好，根據您的病情描述來看，正常鎖骨骨折愈合時間是四到六周，但是愈合情況因人而異。
      指導意見：
      需要定期復查片子，看骨折愈合情況，才能確定拆繃帶的時間，不能一概而論。拆除后再進行功能鍛煉。