根據您所描述諸證分析，左上腹部疼痛，短期內消瘦明顯，胃腸鏡檢查結果所示疾病不足以造成目前癥狀，建議進一步檢查腫瘤標志物糖鏈蛋白199、糖鏈抗原242、糖鏈抗原125、糖鏈抗原50、癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特異抗原，上腹部磁共振平掃、肺部CT，必要時PET—CT檢查。

      病情分析：
      你好，結合您的描述以及患者的年齡，還有患者目前情況及上述檢查結果所示，首先來為患者做一個病情分析：患者近來左上腹疼痛，位置位于左季肋下，近來消瘦明顯，體重減輕達20斤。治療建議如下。
      指導意見：
      1.首先結合患者疼痛部位，考慮局部為胃十二指腸或左肺部位位置疼痛，結合患者胃鏡檢查結果所示存在胃腸息肉并行鏡下切除，同時伴有幽門螺桿菌感染性胃炎，應該會影響飲食及食欲，考慮左上腹疼痛及消瘦與之有關，建議配合奧美拉唑阿莫西林，克拉霉素，麗珠得樂等4聯治療1月復查觀察幽門螺桿菌感染及胃炎情況。2.從患者腹部超聲來看，可以排除胰腺癌可能，也排除肝膽疾病所致疼痛，如果不放心，可以再查一下胸部ct判斷左肺及肋骨有無異常，注意抽血查腫瘤標記物判斷有無惡性腫瘤可能。3.再者體重消瘦明顯要建議檢查血糖及甲狀腺功能，判斷有無糖尿病或甲狀腺內分泌性疾病所致消瘦。