指導意見：
      你好，根據你提供的患者病史、臨床癥狀及相關信息，患者頭皮可見以米粒樣大小凸起物，考慮頭皮皮脂腺囊腫可能性大。由于頭部皮脂腺發育旺盛，分泌油脂類物質較多，如毛囊堵塞可能產生局部皮脂腺囊腫感染病出現疼痛癥狀。請不要擠壓以免感染加重，平時避免熬夜，清淡飲食。
      

      病情分析：
      根據描述考慮皮脂腺囊腫或淋巴結腫大的可能性比較大，皮脂腺囊腫與皮脂腺分泌增多同時毛囊口堵塞產生的皮脂排不出來有關，淋巴結腫大與細菌感染引起的有關。建議醫院面診確診一下，確診后再治療。
      指導意見：
      皮脂腺囊腫是一種常見的皮膚病，并且沒有傳染性。嬰幼兒和中老年人的皮脂腺分泌，沒有那么旺盛，所以發病率相對而言比較少。青少年的新陳代謝快，如果不能及時清洗干凈皮膚表面的排泄分泌物，就容易出現皮脂腺囊腫等皮膚病。治療的時候，一般局部麻醉下，手術切除，門診手術就可以。但是應當治療徹底，否則容易復發。
      

      病情分析：
      你好!根據你的描述，結合照片，頭皮下硬粒，按壓后疼痛，診斷為毛囊炎。頭皮毛囊炎指的就是頭皮上的毛囊發生了感染性疾病。
      指導意見：
      引發毛囊炎的原因與局部損傷或者是免疫力低下有關，內分泌功能失調，長期辛辣油膩刺激食物都是有關系的。注意飲食清淡，，避免搔抓頭皮，多休息，不要熬夜，注意適當的補充維生素和微量元素。可外用百多邦軟膏治療。
      
      以上是對“頭皮下有硬粒，按壓微疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！