你好，根據你所做的甲狀腺彩超的結果來看這個結節惡性的可能性比較大，但是也不能夠確定，但等待你的甲狀腺穿刺病理的檢查結果出來以后，然后在專業醫師指導下給予對癥處理。
      

      目前你的這種甲狀腺結節是逐漸進展的，三類機制比較安全，4類結節就有惡變的可能，建議進一步查甲狀腺功能，看甲狀腺功能是否容易影響，這種情況需要動態觀察，最好做甲狀腺細針穿刺看病的情況怎么樣。
      

      病情分析：
      根據您的描述，您的甲狀腺結節病史有三年了，現在由三類變成了四類
      指導意見：
      你好，建議您進行穿刺，等待穿刺結果報告，如果需要手術治療的話，那么就可以手術治療了，如果是良性的話，可以繼續觀察
      
      以上是對“甲狀腺結節怎么治療比較好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      結合你描述的這種情況，以及上傳的檢查結果，可考慮是雙側甲狀腺結節3類多屬于良性。甲狀腺峽部呈4，類，多屬于癌前病變。
      指導意見：
      建議到醫院內分泌科就診，可采取穿刺取活檢做病理檢查，及手術治療，術后可以根據甲狀腺功能檢查結果，必要時口服優甲樂。