你好，很高興回答你的問題，根據你描述的情況是40年前，因為晚上導致的淚小管斷裂。這種情況是不是能進性手術治療。需要到醫院去做一個全面檢查。看當時受傷的程度和范圍。如果斷裂程度比較輕，疤痕粘連不嚴重，可以考慮進行手術治療。但是這種手術以后的效果存在一定的不確定性。
      

      病情分析：
      淚小管已經40年了手術是能做，但是手術就會麻煩一點，因為你斷裂了里面修復過程中，他就有粘連，到時候手術分離就會相對來說難一點。
      指導意見：
      你這個就是做那種淚小管吻合術，因為這個淚小管很細，吻合起來就很難，所以又有粘連又要分離，相對來說這個手術費就會貴一點，如果加上這個住院檢查費用可能五六千塊錢肯定是要的。