你好，看了你的描述，究竟是子宮內膜異位癥還是宮腔粘連，那需要進行檢查的，第一抽血化驗ca125，第二要做一個宮腔鏡的檢查，根據這些檢查的結果判斷是子宮內膜異位癥還是宮腔粘連所導致的，根據檢查的結果給予相應的治療。
      

      病情分析：
      痛經的原因很多，首先要檢查是否有病理的情況存在，根據你的描述情況目前考慮的是。
      指導意見：
      有可能存在子宮內膜粘連引起的疼痛，那么治療上就要考慮手術治療了，需要根據你的病史，以及檢查結果決定手術方法
      

      病情分析：
      你好！根據你的情況分析，如果是縱膈子宮，目前無生育要求，一般不需要治療，屬于生殖道畸形的一種，多數不會影響痛經。子宮內膜異位癥就會導致逐漸加強的痛經，也需要根據是否生育要求，采取不同的治療方法。如果是子宮內膜粘連，可以手術治療。
      指導意見：
      建議去上級醫院做詳細的檢查，明確診斷后，根據病情和個人需要采取合理是治療方式。
      
      以上是對“來月經腹痛，疼痛比較嚴重，而且月經量減少”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！