你好，根據你所描述的這個情況的話，像牙齒有蛀牙的話，要盡快去補，避免它爛的更深了，就有可能需要進行治療或者是根本就保不住，平時的話盡量避免不必要的刺激，注意好口腔衛生的清潔。

      你說的這種情況應該屬于口腔衛生控制不好，牙齒發生齲壞未得到及時治療，建議你可以去醫院口腔科檢查一下具體情況，及時對癥治療，近期避免進食辛辣刺激性食物，勤刷牙漱口，保持口腔衛生。

      牙齒出現齲壞，波及到牙齒的神經，周圍的牙齦組織出現腫痛，這種情況下，需要及時的前往醫院口腔科進行就診治療才行，需要開髓引流，安撫治療，殺神經，最后做根管治療，才能徹底治愈疼痛，同時，口服消炎藥物治療才能達到最佳的治療效果。
      
      以上是對“牙有窟窿用手把牙扣掉一塊牙齦腫了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！