你好，排尿困難、尿頻需要考慮尿路感染、結石、尿道狹窄、膀胱頸部攣縮、神經源性膀胱功能障礙等等，
      意建議你到泌尿外科或者腎內科看看，查下尿常規、B超、血糖等，必要時做個膀胱鏡檢查。
      

      你的癥狀三四年了，沒有做檢查嗎？根據你的描述有可能是慢性膀胱炎或者尿道炎，建議最好去醫院檢查，做彩超，化驗小便常規，必要時做個膀胱造影，明確診斷后再進一步治療。否則僅僅靠你的描述是不能診斷清楚的。
      

      37歲女性，夜間排尿困難，尿頻。病程三四年。請問你是生完小孩之后出現這樣的情況嗎？請你去醫院看女性泌尿外科，考慮神經源性膀胱，不排除尿路感染，但是需要去做進一步的檢查，才能明確診斷。建議清淡飲食，多喝水。
      
      以上是對“排尿困難，尿頻，尤其是夜里”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！