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宮外孕建議手術還是保守治療

女 | 29歲 懸賞32個健康幣 2019-12-17 21:12:07 5人回復 來自

健康咨詢描述: 三天前下面出血今天到醫院檢查說是宮外孕


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醫生回復區

孫素華
孫素華 東遼縣人民醫院   主治醫師 擅長: 先兆流產,宮頸糜爛,宮頸癌,流產,盆腔炎,不孕癥, 幫助網友:11016稱贊:5
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2019-12-17 21:14:07 我要投訴

      病情分析:
      現在宮外的包塊看起來不是很大,這個包塊比較小,適合保守治療,但是你還需要查血
      指導意見:
      如果你化驗血HCG的數值小于2000,那么完全可以保守治療,所以你下一步還是需要化驗血

2019-12-17 21:17 ask92603794a2 追問

保守治療一般需要多長時間?

2019-12-17 21:18醫生回答:

治療一周幾個療程,然后復查,看看治療的結果

2019-12-17 21:23 ask92603794a2 追問

保守治療能不用mtx嗎?聽說這個藥物副作用比較大,有別的藥物代替嗎?

2019-12-17 21:36醫生回答:

沒有的,這個藥效果挺好

王璐
王璐 江西省婦幼保健院   主治醫師 擅長: 宮頸糜爛,念珠菌性陰道炎,子宮肌瘤,功能失調性子宮 幫助網友:49987稱贊:27
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2019-12-17 21:18:01 我要投訴

      你最后一次月經是哪天來的,你這張B超顯示有可能是宮外孕,你有沒有抽血化驗HCG,如果HCG大于1000,有可能需要手術,如果是HCG較低的話,你可以進行保守治療。

2019-12-17 21:28 ask92603794a2 追問

最后一次月經是上個月28號,今天查出宮外孕,我跟納悶,難道上次出血不是月經嗎?抽血結果明天才出來。

2019-12-18 10:20醫生回答:

那你先等抽血結果出來再說吧。

王麗云
王麗云 臨沂市中醫醫院   主治醫師 擅長: 擅長疾病:各種婦科內分泌疾病如月經不調,多囊卵巢綜 幫助網友:6555稱贊:1
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2019-12-17 21:30:31 我要投訴

      你好,根據片子來說妊娠囊不大,但是這個不能判斷保守還是手術的依據。一般測定絨毛膜促性腺激素,也就是查血中的hcg指標,如果低于100,可以口服殺胚藥進行治療。如果一直有出血的情況,就得做腹腔鏡下探查,進行取胚術。最后,一定要去正規醫院治療,同時放松心態,一般手術后也不會影響以后懷孕。

2019-12-17 21:53 ask92603794a2 追問

hcg高于100就要手術嗎?

董玲玲
董玲玲 江陰紅房子婦產醫院   醫師 擅長: 婦科炎癥,宮頸疾病,不孕不育,月經不調、乳腺疾病、 幫助網友:2421
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2019-12-17 21:15:00

      病情分析:
      看你的包塊考慮停經天數較少,包括也較小,建議做血HCG檢查,如果化驗值不是很高,考慮保守治療
      指導意見:
      注意休息,避免勞累及劇烈運動,避免口服辛辣刺激性食物,定期復查彩超及hcg情況,如果保守治療無效,建議手術治療
      

王國華
王國華 山東第一醫科大學第二附屬醫院   主管護師 擅長: 擅長婦科子宮肌瘤,婦科急腹癥等婦科疾病預防治療。 幫助網友:118
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2019-12-17 21:19:15 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述及超聲檢查結果不能排除異位妊娠可能性,異位妊娠容易發生在輸卵管,卵巢異位妊娠也有。
      指導意見:
      建議你住院觀察,一般1.7天復查血HCG檢查,至少兩至三天復查婦科超聲檢查,如果腹痛,及時復查超聲,如果沒有腹腔內出血可以先保守,必要時手術治療。
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產科

溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發生率。

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