健康咨詢描述: 查出大三陽后肝功不正常病毒量高住院穩定后服恩替3年,年初又肺部感染嚴重轉鄭大一附院就冶
恩替卡韋抗病毒治療已經有三年時間,注意恩替卡韋的副作用。恩替卡韋治療期間若出現四肢無力、麻木,應警惕并發周圍神經病變,同時應注意恩替卡韋也存在引起乳酸性酸中毒的風險,及時發現和處理就能取得滿意療效。如果病毒載量高,是否耐藥,必要時換藥。不能擅自停藥,需要終身用藥。
肝功正常,病毒檢測不到或未病毒,這次是低于100,下肢易困前幾年就有,就是查下肢血管B超查出肝部有問題,隨后查出乙肝,幾月后又住院治療并開始抗病毒治療,現還定期復查血常規,肝腎功能,彩超和甲胎蛋白都無異常,就病毒定量這次有點不一樣,但還低于100,請你跟據我發給你的報告,綜合一下看我身體缺什么微量原素不?該怎么補?肝硬化成度怎樣?彩超說還不到肝硬化成度,每次做彩超都說有脹氣,該怎么治?
就上述提供的資料看不出缺少什么元素,可以去查一查。肝硬化應該有,屬于代償期肝硬化,定期復查。腸脹氣應該近期減少蛋白攝入,少吃雞蛋豆腐牛奶。用嗎丁啉或莫沙必利。
趙醫生好,麻煩問你,我以前服的是潤眾恩替卡韋,這次在別的醫院開了盒北京產的木澤恩替卡韋,可以把這盒吃了再吃潤眾的嗎?這做了肝彈,開了易善復和肝爽,易善復說明上先吃段2粒的,那先吃多久2粒的再吃1粒?當時醫生也沒說,有空了回復下,多謝了!
可以吃了別的恩替卡韋再換回來,沒有問題。根據肝臟硬度測試,肝硬化診斷是確切的。易善復按照2-2-2吃上兩個月后再改為1-1-1兩個月。肝爽吃的時間需要長一些,一般情況下療程是半年。
我做肝彈,肝硬度值為19點2,脂肪肝衰減度309,服了兩個月肝爽和易善復后復查,發現總膽紅素升到30,甲胎蛋白升到13,前幾次各項指標都已正常,這是藥物傷到肝了嗎?還是提示肝細胞再生呢?
實際上問題不大,總膽紅素偏高,要看是直接膽紅素高還是間接膽紅素高,如果是間接膽紅素高不用管它,或或一段時間復查就行。甲胎蛋白偏高一點點,意義不大,需要動態觀察,如果是進行性增高就有意義了,建議做彩超或增強CT,排除原發性肝癌。
從你所描述的病情來看,病人有乙肝大三陽,又有肝硬化,肝功異常,出現了腹部經常的脹氣,影響了消化功能,需要盡早治療,建議住院治療給抗病毒降酶的藥物,對癥支持治療。
查出乙肝后住院治療并開始抗病毒到現在已三年,現肝腎功能正常,血小板稍低,病毒定量以前是檢測不出或沒有,這次是低于100,做B超時經常腹脹,腹脹怎么冶?沒出現過腹水。請你跟據報告看我身體缺什么微量原素嗎?該怎么補?看我肝硬化是早期嗎?
根據你所做的化驗,并不能看出你的肝硬化屬于哪期,得根據你的現在的癥狀,早期的肝硬化會伴隨著蜘蛛痣和朱砂掌的一些癥狀出現,有的會表現出一個全身的乏力,黃疸,肝區會有不同的壓痛。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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