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有問必答網內科神經內科腦梗塞 → 您好,麻煩向您請教一下

您好,麻煩向您請教一下

男 | 64歲 2019-12-17 08:38:56 6人回復 來自

健康咨詢描述: 右側額頂葉散在新近梗塞灶,額葉部分為急性期。部分處于亞急性期。左側小腦半球,左側枕頂葉及右側額葉軟化灶伴有老梗灶。

醫生回復區

崔廣陽
崔廣陽 滕州市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 腦梗死,面神經麻痹,原發性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網友:53686稱贊:166
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2019-12-17 08:48:20 我要投訴

      報告上描述的比較清楚,左小腦半球及枕頂葉,以及右額葉的軟化灶,都是以前的陳舊性病灶,治療已經沒有意義。右額葉的部分急性期病灶還需要積極治療控制,并盡可能有所恢復。從報告看,多發的腦梗,說明腦血管比較差,需要把腦血管病危險因素控制好,長期服藥防治,因為發病次數越多,后遺癥越多。具體發病后的恢復程度,還要取決于既往損傷的程度,本次梗死的面積大小,以及后期康復鍛煉的情況等進行綜合評估。
      

劉紅梅
劉紅梅 滄州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 腦梗死,腦出血,原發性高血壓,抑郁癥,焦慮癥,二型 幫助網友:4266
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2019-12-17 09:13:30 我要投訴

      呃,你描述了這種情況,就是處于一個腦梗塞的急性期,呃,腦梗塞的部位在額定意義,嗯,那些陳舊的腦梗塞噪聲和轉化灶,嗯,說明時間比較長了,嗯,不是最近心得的最近心得的,就是額頂葉的,呃,急性的一個腦梗塞。
      

李天亮
李天亮 陽城縣腫瘤醫院   副主任醫師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇 幫助網友:10752
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2019-12-17 08:48:49 我要投訴

      您好,老年男性。根據您的描述,右側額頂葉山寨的新晉老崗山額葉部分為急性期部分處于亞急性期。左側小腦半球左側枕頂葉及右側額葉軟化灶伴腦梗塞。提示你近期又有腦梗塞,需要抗栓調脂調整血壓,保護腦細胞營養神經等治療。
      
      以上是對“您好,麻煩向您請教一下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

裴毓鋒
裴毓鋒 副主任醫師 擅長: 消化不良,胃炎,消化性潰瘍 幫助網友:2776
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2019-12-17 08:48:28 我要投訴

      病情分析:
      額葉的梗塞,患者往往容易出現情緒障礙,比如有一些患者可能會出現抑郁、淡漠、焦慮以及出現精神行為異常等表現。
      指導意見:
      如果是急性期,可以針對性的給予常規腦梗死相關治療,阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀調脂、穩定動脈粥樣硬化斑塊,中成藥活血化瘀治療(可選用血栓通、銀杏達莫、舒血寧等),也可以適當加用改善微循環的藥物,比如前列地爾,如有需要,可以加用促進腦代謝藥物,如奧拉西坦、小牛血清等。
      

白華
白華 醫師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網友:25748稱贊:6
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2019-12-17 08:48:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,老年人高血壓,高血脂,動脈硬化發生率較高,導致老年人容易罹患腦梗塞這類疾患。去神經內科由醫生指導活血祛瘀,改善腦細胞代謝等藥物治療即可。
      指導意見:
      因為無法面診了解孩子具體病情所以建議你帶患者去醫院神經內科就診,由醫生根據患者的具體情況指導治療方案制定。
      

張曉翠
張曉翠 大石橋愛爾眼科醫院   主治醫師 擅長: 高血壓,糖尿病,癌癥早期發現等X光、CT、MRI影 幫助網友:66630稱贊:2179
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2019-12-17 08:56:55

      病情分析:
      出現這樣的情況要與血管動脈硬化、血栓形成有關,如果既往就有這樣的病灶,再次發生就要與血脂、血壓、血糖等控制不好有關
      指導意見:
      如果急性期最好12小時以內,溶栓治療會很有效果。超過這個時間只有是抗血管動脈硬化的治療,用好他汀類藥物、阿斯匹林、以及血糖血壓藥劑等
      

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