根據您的身體患有甲狀腺功能減退的癥狀，表現在醫生指導下，根據身體的具體情況，可以考慮通過優甲樂等藥物進行治療的同時，同時出現了失眠，建議進一步配合鎮靜安神的藥物進行調理和治療。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，橋本甲狀腺炎合并有甲減，只需要服用優甲樂治療甲狀腺的功能就可以，不需要服用其他的藥物
      指導意見：
      對，有橋本的病人，最主要的是要在情緒方面管理好自己，一定要保持樂觀的心態，而且要放松心情，這樣才會利于甲狀腺的恢復。如果有失眠的癥狀，會影響人的心情，所以一定要治療失眠癥狀，對于失眠的治療可以選擇震驚催眠藥物來治療一般選擇的是右佐皮克隆，或者是艾司唑侖
      

      病情分析：
      橋本甲狀腺炎甲狀腺功能減低患者應行甲狀腺激素替代治療，選用甲狀腺片或左旋甲狀腺素，直至維持量，達到維持劑量的指標是臨床癥狀改善，對一些疼痛性慢性甲狀腺炎患者甲狀腺疼痛、腫大明顯時，可加用潑尼松，好轉后逐漸減量，用藥1～2個月
      指導意見：
      得了橋本氏甲狀腺炎病的患者一般是不會出現頸部疼痛的情況的，現在如果出現了其他情況要警惕其他病變生成，要盡快去醫院進行檢查，看看是否有甲狀腺腫瘤或者惡性結節等
      
      以上是對“橋本甲狀腺功能減退！”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！