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能做第二次脊柱矯正手術嗎

男 | 22歲 2019-12-14 00:03:50 4人回復 來自

健康咨詢描述: 我是脊柱后凸畸形90度,一個月前去做了矯正手術,效果還不錯,腰椎基本平了,打了10顆釘子,但是胸椎并沒有做,現在站起來還是能看到上半身有弧度的。 當時我的主刀醫生怕矯正過度,會弄斷腹主動脈,所以不敢矯正得太好。但現在我的肚皮已經沒有當初矯正完緊繃的感覺了,恢復得不錯,想請問一下將來能再做一次手術,把胸椎也給矯正了嗎?

醫生回復區

張洪權
張洪權 賓川縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 擅長白內障、青光眼、結膜炎、角膜炎、沙眼等常見眼部 幫助網友:8741
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2020-08-27 21:12:03 我要投訴

      指導意見:
      如果手術治療后仍沒有完全治療好還存在著側彎現象就必要做第二次手術治療。由于脊柱側凸病因復雜,類型繁多,是否需要第二次手術絕非簡單地依據患者年齡或側彎度數,還應考慮到畸形的類型、特點、節段、進展速度、患者骨齡發育及畸形對患者體態的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側凸應早手術已成共識,因其隨年齡增長不僅畸形加重,且變得僵硬,難于矯治。但特發性脊柱側彎如在兒童期過早行后路矯正融合,可能會影響其脊柱生長發育,遠期很可能會出現畸形加重。另外,脊柱的平衡、手術對脊柱的生長和活動度的影響等因素也要考慮在內。因此每個脊柱側彎的患者都應該具體分析,采取個體化的治療措施。脊柱側凸第二次手術目的是:防止畸形進展;恢復脊柱平衡;盡量多的保留脊柱的活動節段;防止神經損害。采用當前的三維矯形技術和椎弓根螺釘固定技術,脊柱側凸可以獲得良好的手術矯形,但也不能得到100%的糾正,因為手術還要考慮患者脊柱和脊髓的耐受性,過分的矯正容易導致內固定物失敗,增加手術并發癥發生率,甚至會導致神經損害和癱瘓。不同年齡、不同度數以及病因的側彎矯正度都有不同,一般特發性脊柱側凸其矯正率通常可達到60%~80%。
      

潘振國
潘振國 聊城市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 腦梗塞,三叉神經痛,偏頭痛,頸肩腰腿痛,月經失調, 幫助網友:21685稱贊:1
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2019-12-15 19:14:10 我要投訴

      您好,如果現在聽話恢復的挺好的話應該可以再次矯正,當然目前沒有什么不舒服的或者是目前能夠正常的生活的話,還是不建議再做手術了,一直做手術對于身體也不是要很好的。

2019-12-20 15:30 ask90664960sf 追問

我明白的,但上半身還有的一些彎曲弧度還是挺難看的。

官爵銀
官爵銀 醫師 擅長: 乳腺增生,尺橈骨骨干雙骨折 幫助網友:27215稱贊:16
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2019-12-14 07:02:25 我要投訴

      病情分析:
      根據你現在描述的情況以及你現在提供的臨床癥狀、手術以后的恢復情況,你現在情況應該是非常不錯的。
      指導意見:
      根據你現在的情況,建議你可以在適當的時候,去給你進行手術的醫院進行二次手術。以其達到更好的治療效果。
      以上是對“能做第二次脊柱矯正手術嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-14 09:10 ask90664960sf 追問

好的,我明白了,謝謝

2019-12-14 09:13醫生回答:

為人民服務!

郭霞
郭霞 山東國欣頤養集團滕南醫院   副主任護師 擅長: 硬膜外血腫,硬膜下血腫術前術后護理,開放性顱腦損傷 幫助網友:31103
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2019-12-14 07:09:12 我要投訴

      病情分析:
      可以去之前手術醫院去復診,尋求主治醫生幫助,如果條件允許,可以考慮二次手術矯正術,積極配合治療。
      指導意見:
      保持愉快心情,避免思想壓力過大,飲食注意補充鈣劑,維生素,微量元素,禁食辛辣刺激性食物及煙酒,適度戶外活動,增強機體抵抗力,積極配合醫生建議,進行下一步治療方案。

2019-12-14 09:10 ask90664960sf 追問

好的,我明白了,謝謝

2019-12-14 10:04醫生回答:

不客氣,祝你愉快

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