如果是蛀牙導致的牙髓炎急性發作，可以去醫院開髓減壓，能夠迅速緩解疼痛，疼痛好轉后需要做根管治療才能徹底治愈。牙痛的最佳處理方法是局部處理。效果優于全身用藥。但是如果是智齒齲壞還是拔掉比較好。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，并不是所有的蛀牙都需要拔掉的，主要是根據具體的情況。
      指導意見：
      有的可以需要修補，有的可能需要開髓或者進行根尖治療，建議去醫院口腔科就診，明確具體的齲壞程度，制定合理的治療措施。

      病情分析：
      你好，口腔內有蛀牙齲洞引起的牙髓炎疼痛的，單純吃消炎藥物治療沒有效果
      指導意見：
      建議如果有時間了最好能到醫院口腔科看看并配合檢查一下全景片子的，確診后再根管治療一下就不痛了
      以上是對“牙齒上面的智齒遇冷遇熱疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你所描述的情況，出現牙齒疼痛不適需要排除是否有根尖炎癥或者是牙齦炎，齲齒所造成的。和近期維生素缺乏，口腔衛生不良等都有一定的關系。
      指導意見：
      近期注意保持口腔的衛生，少吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鮮的瓜果蔬菜補充維生素，在飲食上做到葷素搭配，營養均衡，不要偏食，積極的治療牙齦炎和齲齒，平時刷牙配合牙線間隙刷，可以有效的預防牙齦炎齲齒的發生。