需要注射破傷風的。一歲4個月的寶寶破傷風疫苗還沒有完成全程接種，如果已經完成了三針的全程接種，不注射破傷風疫苗也是可以的。是否注射破傷風疫苗和孩子的反應沒有關系。要看傷口的程度以及用哪種物質創破。破傷風桿菌是威脅生命的一種致病菌，所以一定要引起重視。
      

      病情分析：
      您好，根據您提供的情況，寶寶頭部外傷，需要預防破傷風。需要注射預防破傷風的。
      指導意見：
      建議查看寶寶預防接種證，是否按時注射無細胞百白破疫苗，接種了百白破疫苗，就可以預防破傷風。建議去當地接種門診咨詢下比較好

      病情分析：
      您好，一歲四個月的寶寶頭部受傷了要注意局部的清洗和消毒處理。
      指導意見：
      建議平時注意休息和飲食，不能吃辛辣刺激性食物，可以用碘伏消毒處理，并注射破傷風抗毒素針劑預防感染，口服點消炎藥物。
      
      以上是對“一歲四個月的寶寶頭部受傷了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      破傷風是厭氧桿菌，如果傷口比較深，而且外口暴露比較小，這種情況需要用雙氧水徹底清洗，然后打破傷風。
      指導意見：
      看你圖片的這種情況，應該也就是淺部的皮膚傷，不用打破傷風。如果有條件的話，也可以用雙氧水清洗，然后用碘伏消毒就可以了，要保持局部的清潔干燥。
      

      病情分析：
      你好，外傷后如果傷口比較深或者是傷口處污染比較嚴重，這種情況下需要去醫院打破傷風針。寶寶磕破的地方，如果有泥土砂石之類的，這會增加感染的幾率，所以需要去打針。你可以先用碘伏把磕破的地方進行消毒，看下傷口如果很淺，就不用去打了。
      指導意見：
      指導意見，診所用碘伏把磕破的地方進行消毒，傷口應該淺，本身寶寶在預防接種時就已經打了白百破疫苗，就不用去打了。