肌酐600,說明腎功能受損嚴重,馬上就要進入到尿毒癥期,需要腎臟替代治療,進入到透析階段以后,平均生存期在20年左右。透析的方式有血液透析和腹膜透析兩種,選擇血液透析,需要做動靜脈內瘺手術,提前建立血管通路,做好透析前準備。注意水及鹽的攝入,避免出現水腫,胸悶等癥狀??刂坪醚?,血壓,血脂,提高生活質量,延長生存期。腎康可以降肌酐
根據上面描述的情況來看,慢性腎衰竭,血肌酐600多,靜脈點滴腎康對腎臟有保護作用,但要注意預防高血鉀。肌酐600多,需要做透析準備了,例如做內瘺手術,已備透析治療。注意預防感染。
慢性腎功能不全主要以延緩腎功能進展為主,平日注意避免腎毒性藥物的使用,保護殘余腎功能,糾正貧血,調整鈣磷代謝紊亂等腎衰一體化治療,并積極治療原發病,定期復查腎功能,電解質,血常規,甲狀旁腺素等等。
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如果是急性腎功能衰竭引起的肌酐600μmol/L,這時候可以借助于血液透析治療,而且要治療基礎疾病,有可能痊愈,如果痊愈了,對于壽命沒有什么影響。如果是慢性腎功能衰竭導致的肌酐600μmol/L,以后就需要給予長期血液透析來治療,而從血液透析的開始到患者死亡,大約是10年左右。肌酐600μmol/L只是提示腎功能衰竭,但是腎功能衰竭也分成急性和慢性,這兩者的預后是不一樣的,其中急性腎功能衰竭多數情況下都是腎小管壞死性,在經過營養支持、血液透析、維持水和電解質平衡治療以后,多數患者都能夠痊愈,因此不影響患者的壽命。如果是慢性腎功能衰竭導致的肌酐600μmol/L,可以說已經進入尿毒癥階段,這時候需要長期的血液透析治療。血液透析對于毒素的清除不是很充分,身體各個臟器仍然在毒素的損傷中,因此會影響到患者的壽命,生存的時間大約是10年左右。
像您描述的這個可能性是不大的,目前最主要的就是要到正規的公立醫院去就診,掛號腎內科。要綜合的評判一下,目前您是不是有透析的指證,假如有的話應該透析治療的。
病情分析:
目前檢查已經是尿毒癥期了,這個是所有的慢性腎炎,或者是慢性腎病發展到終末期的改變。
指導意見:
藥物治療已經沒有效果。需要是長期透析治療,有條件的話就是需要腎臟移植手術治療。需要低鹽低脂低蛋白飲食,避免吃植物蛋白。
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