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有問必答網輔助檢查科超聲檢查 → 晚飯過后肝膽位置疼痛,

晚飯過后肝膽位置疼痛,

男 | 31歲 懸賞10個健康幣 2019-12-08 18:34:35 5人回復 來自

健康咨詢描述: 超聲所見:
肝臟大小正常,切面形態規整,實質光點分布不均勻,遠場回聲減低,門靜脈主
干腔徑0.8cm,走行正常,管腔內未見明顯異常回聲顯示。肝靜脈未見異常顯示。
膽囊大小約6.4cmx2.2cm,壁不光滑,壁厚約0.4cm,其內可見數個強光團,后伴
聲影,較大一個大小約1.8cmx1.0cm,肝內外膽管未見擴張。
胰腺大小正常,輪廓清晰,實質光點分布均勻,主胰管未見擴張。
脾大小正常,輪廓清晰,實質光點分布均勻,脾門處脾靜脈腔徑正常。
CDFI:肝膽胰脾未見異常血流信號顯示。
門靜脈內彩色血流充盈良好,未見明顯反向血流,主干平均流速:
19.9cm/s。
印象:
脂肪肝
膽囊多發結石,
胰腺及脾臟未見異常顯示。
門靜脈未見明顯異常。
去年疼了兩次,今年下半年疼了好多次了,每次疼得坐著都吃力,有種神經扯著的感覺,輕微按壓也很疼,一般晚飯過后就疼,也許吃太飽了。今天去拍了彩超,請問我這個嚴重嗎?需要切除膽囊嗎?
有什么保守治療方法。

醫生回復區

劉敬
劉敬 太原方卓紅鬃馬健康體檢門診部有限公司   副主任醫師 擅長: CT及X線影像診斷。如腦出血,腦梗塞,腦轉移瘤,各 幫助網友:2579
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2019-12-08 18:40:34 我要投訴

      你好!B超顯示有脂肪肝、慢性膽囊炎、膽結石。臨床表現膽囊區疼痛。這種情況建議你做膽囊切除手術。目前用腹腔鏡就可以做膽囊切除手術。暫時不想做手術,可以先消炎治療。平常吃消炎利膽片,效果也可以。但是最好做手術治療。因為膽囊里面多發結石。結石進入總膽管內可以引起急性胰腺炎、肝內膽管炎。所以最好做了手術。

2019-12-08 19:21 ask92520630fu 追問

這個是不是盡早切除比較好,我這個還沒嚴重到要切除的時候吧,有沒有不切除只取石頭的方法。

2019-12-08 19:26醫生回答:

是的,因為你現在已經有了明顯的癥狀,越早切越好,否則得了急性膽囊炎伴有急性胰腺炎就不好治了。最近注意戒煙戒酒,尤其要戒酒。要吃清淡易消化的食品,不要吃炒雞蛋及油脂大的食物。

2019-12-08 19:39 ask92520630fu 追問

是不是不是很頻繁的痛,就可以先不做切除手術吧,

2019-12-08 19:43醫生回答:

頻繁的痛,說明膽囊炎越來越嚴重了。希望不要等到疼得厲害,忍不住了,再到醫院做手術。

2019-12-08 19:50 ask92520630fu 追問

好的,謝謝。

2019-12-08 19:52醫生回答:

不客氣!有問題可以繼續追問。

牛克偉
牛克偉 桓臺縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 擅長肺結核,骨折,肺癌,乙型肝炎,氣胸,妊娠劇吐, 幫助網友:26085稱贊:4
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2019-12-08 18:44:43 我要投訴

      你這種情況既然有癥狀,你可以先用一段時間的消炎藥,可以用消炎利膽片觀察,注意活動也可以練倒立。如果你不愿意做膽囊切除,你可以做逆行胰膽管取石術,看能不能行,不過這種要到大醫院,有專門做的這種醫院去考察,山東省立三院也就是山東省交通醫院在這方面做的比較好,你可以去咨詢他們。
      

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 影像學診斷技術,對于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現代放 幫助網友:11634稱贊:2
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2019-12-08 18:46:23 我要投訴

      根據您的描述,如果這個膽囊反復的疼痛,這個就需要手術治療了,因為多發性結石的,這種情況下,如果不是特別疼痛,特別腹脹的情況下,可以不用處理,但是你經常反復這個就需要膽囊切除。因為經常刺激膽囊壁會引起這個膽囊炎。急性膽囊炎也有可能穿孔的。
      
      以上是對“晚飯過后肝膽位置疼痛,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

司鳳榮
司鳳榮 大慶市第二醫院   主任醫師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭 心律失常、 幫助網友:6311
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2019-12-08 18:53:17 我要投訴

      您好,超聲提示脂肪肝及膽囊多發結石,脂肪肝屬于可逆性病變,平時注意合理飲食,少吃油膩油炸等高脂肪食物及高糖食物,適當增加鍛煉,控制好體重,體重減輕了,脂肪肝就會減輕甚至消失。另外膽囊內多發結石,可引起右上腹部不適、脹痛等不適癥狀,嚴重者可有膽絞痛,進油膩食物后加重,膽囊結石容易引起膽囊炎,一般情況下無癥狀的膽囊結石不需積極手術治療,可觀察和隨診,而癥狀較重的膽結石患者必要時可行腹腔鏡膽囊切除治療,建議您去正規醫院就診,醫生會根據具體情況選擇合適治療方案,祝健康!
      

周永利
周永利 博興縣人民醫院   副主任醫師 擅長: CT診斷,磁共振診斷,普放診斷,冠狀動脈造影診斷, 幫助網友:4993
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2019-12-08 18:49:57 我要投訴

      從超聲報告看,有輕度的脂肪肝,慢性膽囊炎并膽囊多發結石,其他沒有什么問題,右上腹部疼痛應該就是膽囊結石膽囊炎的問題,一般發作都是在飽餐以后,可以保守消炎治療,平時飲食注意不要暴飲暴食,不要吃油膩難消化的食品,不要飲酒。如果是經常反復的發作上腹疼痛,可以做膽囊手術切除膽囊。

2019-12-08 19:14 ask92520630fu 追問

那抽煙有影響嗎,

2019-12-08 19:15醫生回答:

應該會有影響的,最好不要吸煙。

2019-12-08 19:23 ask92520630fu 追問

這個是不是盡早切除比較好,我這個還沒嚴重到要切除的時候吧,有沒有不切除只取石頭的方法。

2019-12-08 19:25醫生回答:

如果經常復發建議手術切除膽囊,一般沒有做只取結石的手術。

2019-12-08 19:33 ask92520630fu 追問

吃藥有用嗎,吃什么藥呢,平常也不痛,痛了會兒第二天也就好了,

2019-12-08 19:38醫生回答:

吃藥吃消炎藥,治療膽囊炎的藥,平時注意飲食。

疾病百科| 脂肪肝

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