主要考慮是皮脂腺囊腫導致的，可以去正規醫院，人民醫院或者中醫院泌尿外科手術切除，一般外用藥物效果不好，口服藥物也不建議使用，確診一下，如果沒有不舒服也可以不做處理。

      你好，很樂意為你服務，根據你描述的情況和臨床癥狀。這種情況有可能是睪丸囊腫。也有可能是局部的皮脂腺囊腫，合并感染導致的，或者是淋巴結腫大引起。為了進一步明確診斷，建議你最好到醫院的泌尿外科就診。將情況向醫生講明，讓醫生再做進一步的檢查，明確診斷后再做醫囑，做進一步的治療。
      

      病情分析：
      附睪囊腫(epididymalcyst)又稱精液囊腫(spermatocele)，好發年齡為20～40歲。其發病原因可能系輸精管阻塞而導致精液積聚。附睪囊腫發生的常見部位是附睪頭部，而體部及尾部很少發生，它起源于睪丸網輸出小管的上皮細胞，直徑常數毫米至數厘米，可為單一囊腔或分隔多腔，但以單發多見。囊液內常含有精子。臨床表現多有陰囊墜脹感，無特殊不適，病變發展緩慢。附睪頭部可觸及一圓形或卵圓形腫物，表面光滑，無壓痛，囊性感，與周圍組織界限分明，無粘連。附睪囊腫往往是在常規體檢時偶然發現的，也可能是患者在洗澡或自我檢查陰囊內容物時發現的。如果附睪囊腫的體積相當大，配偶可能是第一個發現它的人，這多見于雙方從事性活動時。附睪囊腫也可以是多個并存在于陰囊的兩側，也可能涉及一側附睪。它們通常是毫無癥狀的，但如果它們的體積特別大，就會引起睪丸疼痛、迫使病人尋求醫治。作為一個無痛的陰囊腫物，在鑒別診斷時必須考慮到鞘膜積液、精索靜脈曲張、附睪結核、附睪腫瘤、睪丸腫瘤等其他腫塊存在的可能性
      指導意見：
      治療并不困難。如果體積不大，是自己或體檢時偶然發現的，平時毫無癥狀，則無需治療，只要向患者進行詳細地解說和教育，解除思想顧慮即可。如果附睪囊腫造成并發癥或成為病人焦慮的根源時，就應予以手術切除。過去采取的單純抽液并注入硬化劑使囊腫縮小的措施并不可靠，常可復發或造成感染，給將來的手術帶來困難，故現在多主張手術切除。由于手術很小，病人不會有很大痛苦。一個很小的陰囊切口足以移動、分離和切除囊腫，手術效果往往很好。手術時醫生將仔細把囊腫與睪丸和附睪分離開，然后完整地把它切除。手術時醫生會盡量仔細小心，以免壓迫和破壞睪丸的血液供應或破壞附睪與輸精管的連貫性。如果囊腫是開放的或術前抽吸過，液體將呈現稀薄、白色或混濁狀，在顯微鏡下檢查進可見不活動的精子。附睪囊腫手術切除帶來的并發癥很輕微，也很少見，包括陰囊血腫，不育癥(如果切除了附睪)，如果睪丸的血液供應受到影響，可以出現睪丸萎縮。不再需要生育的中老年患者，可以接受小劑量X射線局部照射，既能促進囊腫萎縮，也無明顯副作用。
      
      以上是對“下體睪丸哪里有個小疙瘩”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！