健康咨詢描述: 11.5號左乳彩超結(jié)果為BI-RADS3級,11.19左乳出現(xiàn)白色分泌物(膏狀),11.28月經(jīng)第五天驗(yàn)血得出PRL結(jié)果為647.25mIU/L(參考區(qū)間70.81~566.46),12.1日左乳又出現(xiàn)少量白色膏狀分泌物。月經(jīng)期間及月經(jīng)前一周雙乳右上側(cè)疼痛感非常強(qiáng)。目前未婚未育,在此期間未服用任何藥物,月經(jīng)也正常,只是經(jīng)常熬夜到1、2點(diǎn)才能睡著。請問醫(yī)生:1.對于這個(gè)結(jié)節(jié)和PRL偏高我下一步該做什么檢測?2.結(jié)節(jié)是因?yàn)镻RL偏高導(dǎo)致的嗎?3.是否需要進(jìn)行手術(shù)?4.藥物、飲食和作息有什么建議呢?
乳腺結(jié)節(jié)在超聲下提示良性可能性大,不需要行手術(shù)治療,定期復(fù)查即可。泌乳素增高,多分為生理性和病理性,你的化驗(yàn)值不是高的很多,考慮為生理性的。生理性增加見于運(yùn)動(dòng)、夜間睡眠,應(yīng)激狀態(tài)及月經(jīng)分泌期。
建議改變睡眠習(xí)慣,飲食上避免含有激素的飲食。
病情分析:
乳腺結(jié)節(jié)是很常見的,目前是RADS3級,定期隨訪就可以。泌乳素增高,可以做頭顱核磁,排除其他病變引起的泌乳素增高
指導(dǎo)意見:
目前乳腺結(jié)節(jié)不需要手術(shù)治療,定期隨訪就可以??梢?到3個(gè)月隨訪,如果沒有變化,3個(gè)月再隨訪。
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