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有問必答網外科骨科骨關節病 → 膝蓋腫痛,無紅,滑膜增厚

膝蓋腫痛,無紅,滑膜增厚

男 | 4歲 2019-12-01 19:53:13 5人回復 來自

健康咨詢描述: 鏈球菌感染引起的右邊膝關節腫起來,一個月了,滑膜增厚,有積液,吃了半個月的青霉素,還沒完全消,怎么辦

醫生回復區

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節置換,股骨頭缺血 幫助網友:126469
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2019-12-01 20:11:57 我要投訴

      考慮是滑膜炎導致的,建議吃點舒筋活血片配合局部熱敷,按摩,理療針灸,進行對癥治療。平時要注意關節部位保暖,居住的環境要通風,避免潮濕。飲食上多吃高蛋白維生素豐富的食物提高免疫力。

2019-12-01 20:20 ask92559371lw 追問

滑膜炎和關節炎有什么區別嗎,鏈球菌抗0是344,偏高

楊福
楊福 主治醫師 擅長: 四肢外固定、腰腿疼痛、化膿性關節炎、關節結核、脊柱 幫助網友:4241
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2019-12-01 19:58:19

      病情分析:
      你好,看到了你的描述。是膝蓋有腫脹的情況。滑膜增厚。時間一個多月了。
      指導意見:
      關于你的這種情況。應該可以可以診斷為關節炎。如果構成化膿性關節炎的話,可以試探著膝關節注射抗菌藥物。注意適當的休息。

2019-12-01 20:14 ask92559371lw 追問

對關節炎,滑膜增厚有積液,住院做了很細的檢查,心臟腎臟無影響,結核CT細胞陽性,不知道是否有肺結核,所以醫院不敢用激素,只能吃青霉素,還是腫的,沒退

2019-12-01 20:15醫生回答:

我覺得首先應該明確病因。不行的話就到上級醫院看看。

2019-12-01 20:21 ask92559371lw 追問

已經住院排查了,是鏈球菌感染,無發燒咳嗽,長疹子,精神狀態很好,上腹部彩超,各種檢查都做了

2019-12-01 20:32醫生回答:

好的,按著鏈球菌先治療。

王紅珍
王紅珍 山東國欣頤養集團滕南醫院   副主任護師 擅長: 胃潰瘍胃炎,乳腺疾病,甲狀腺結節等預防治療術后護理 幫助網友:11148
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2019-12-01 19:59:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個比如說類風濕性關節炎也是鏈球菌感染的,時間長了,關節也影響你可以使用靜脈滴注青霉素。
      指導意見:
      去正規醫院的外科治療,必要的時候可以使用一些免疫藥物,激素短期內使用也是可以的,找當地經驗豐富的專家治療,
      以上是對“膝蓋腫痛,無紅,滑膜增厚”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-01 20:23 ask92559371lw 追問

小孩沒有發燒,沒有長疹子,也不是游走性的疼痛,風濕因子也還好,不是風濕關節炎

2019-12-02 06:35醫生回答:

那有可能就是單純性的鏈球菌感染,是急性期積極的治療,換換藥物看看,青霉素類的抗生素很多的。

劉彩紅
劉彩紅 朝陽市第二醫院   主管護師 擅長: 髖臼骨折出術前術后的護理,急性外傷的護理和康復指導 幫助網友:3521
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2019-12-01 20:05:59 我要投訴

      病情分析:
      如果是鏈球菌感染一般與免疫系統有關系,這是一個過程,必要時需要激素治療。不是一兩句話能說清楚的。
      指導意見:
      建議,最好去正規醫院檢查治療,及時控制病因,抗感染治療,全面系統徹底的治療,以免延誤病情,遷延不治愈。
      

梁玉娟
梁玉娟 阜城縣人民醫院   副主任護師 擅長: 擅長骨科常見病、多發病及危重病人的搶救與護理,尤其 幫助網友:1717
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2019-12-01 20:07:45 我要投訴

      病情分析:
      根據你描述的這種情況,考慮是由鏈球菌感染導致的反應性關節炎,曾是兒科常見病,多累及膝關節,紅腫熱痛
      指導意見:
      意見和建議:建議平時注意保暖少活動,大多數經過積極有效的治療,關節炎癥會消退,關節功能會完全恢復,一般不會留下畸形和后遺癥的,在正規醫院醫生指導下規范治療

2019-12-01 20:15 ask92559371lw 追問

腫起來,沒有紅,按壓才會痛,跛腳走路,青霉素吃了效果不大,消的很慢

2019-12-01 20:21醫生回答:

建議還是去正規醫院風濕免疫科規范治療,鏈球菌對青霉素、頭孢類較敏感

2019-12-01 20:26 ask92559371lw 追問

我們當時去的是正規醫院,皮試也做了,不會過敏

2019-12-01 20:33醫生回答:

那就在正規醫院針對病因規范治療一療程,并遵醫囑復查

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