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先有高血壓,后有糖尿病,空6.8左右,餐后11以內

男 | 54歲 懸賞66個健康幣 2019-11-29 07:07:58 9人回復 來自

健康咨詢描述: 一直早上服用波依定5mg,一天一次,現在血壓160。要如何用藥才能將血壓在近期內降到正常范圍之內!(如果想要在半小時之內把血壓降到正常,又應該怎樣用藥)請醫生給予指導

醫生回復區

王學松
王學松 遼源市中心醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風濕性心臟病、心力衰竭 幫助網友:35450
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2019-11-29 07:13:41 我要投訴

      高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩種,建議去正規三甲醫院心內科進一步檢查排除繼發性高血壓因素后再酌情調整降壓藥物治療,以免延誤病情變化發生意外的可能
      

田鵬飛
田鵬飛 淄博市第一醫院   主治醫師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網友:37677稱贊:1
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2019-11-29 07:14:02 我要投訴

      如果患有高血壓的疾病,主要還是以口服藥物降壓為主,你如果服用這種藥物沒有效果的話,你需要去醫院的醫生的指導下給予調換藥物治療,建議你要注意平時的保養,不要吃油炸食品,高脂肪食物,需要吃清淡飲食。
      

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網友:18272稱贊:3
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2019-11-29 07:23:41 我要投訴

      從血糖水平看,最好再降一些,尤其是餐后血糖。高血壓也沒達標,在波依定基礎上加用ACEI,或者ARB,或者噻嗪類利尿劑,如貝那普利、纈沙坦、氫氯噻嗪等等。要想很快降壓,可臨時使用短效降壓藥,如卡托普利。
      
      以上是對“先有高血壓,后有糖尿病,空6.8左右,餐后11以內”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李連平
李連平 友誼縣人民醫院   主任醫師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網友:59846稱贊:126
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2019-11-29 07:10:59 我要投訴

      病情分析:
      如果本身有高血壓,而且還有輕度的糖尿病,目前正在服用,不一定進行治療,如果目前收縮壓達到160,需要及時調整用藥劑量或者是調整用藥的種類。
      指導意見:
      如果目前服用一片的波依定不能很好的控制血壓,可以考慮適當的增加劑量,或者是聯合應用厄貝沙坦,或者是替米沙坦等藥物治療,如果想要在半個小時之內就要將血壓控制在正常范圍之內,需要含服一些降壓藥物,如果癥狀不嚴重的話,不需要含服藥物,口服就可以了。
      

孫先光
孫先光 臨西縣人民醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,高血壓,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,支 幫助網友:19214稱贊:7
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2019-11-29 07:11:02 我要投訴

      病情分析:
      這個情況怎么說呢,根據您的描述,如果血壓波動,那么考慮跟天氣變冷也有關系的,您之前有服用過普利類的藥物么
      指導意見:
      如果沒有的情況,那么可以查一下同型半胱氨酸,如果有升高情況,那么可以服用依那普利葉酸片每天一次,每次一片
      

趙世龍
趙世龍 太原癲癇病醫院   醫師 擅長: 癲癇,頸椎病,腰椎間盤突出,骨關節炎,偏頭痛,三叉 幫助網友:4853
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2019-11-29 07:15:05 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述,初步診斷為高血壓,糖尿病,需要給予相關治療。
      指導意見:
      建議給予相關治療,根據你提供的血糖水平,可以查一個腎功能及糖化血紅蛋白,現可以給予通過改善飲食及鍛煉來觀察一下血糖波動狀況,必要時再口服藥物降糖,至于高血壓,現口服波依定5mg日一次,血壓控制欠佳,可以給予口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片,至于半小時內血壓降到正常的說法,不建議采用,血壓不建議短時間內降壓,要逐步穩定降壓,平素避免食用辛辣刺激性食物及肥甘厚膩食物,避免勞累及熬夜,避免情緒刺激,保證大便通暢,適當增加運動量,定期復查。
      

常秀紅
常秀紅 朝陽縣羊山鎮中心衛生院   主管護師 擅長: 擅長冠心病,風濕性心臟病,高血病等。 幫助網友:13059稱贊:3
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2019-11-29 07:15:25

      病情分析:
      你好,波依定屬于鈣通道組織,它的原理是使外周血管阻力降低,從而使血壓下降。
      指導意見:
      可以加大劑量,晚上再加服一次或者聯合其他類的降壓藥,比如厄貝沙坦或纈沙坦。經常監測血壓,血糖,建議平時低脂低鹽低糖飲食,多鍛煉身體。
      
      以上是對“先有高血壓,后有糖尿病,空6.8左右,餐后11以內”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

魯連波
魯連波 濟南市長清區中醫醫院   主治醫師 擅長: 高血壓、糖尿病、心腦血管病、上感、慢支、哮喘等社區 幫助網友:610
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2019-11-29 07:18:12

      病情分析:
      你好,根據你的描述。患有糖尿病,血壓要控制在130/80毫米汞柱以下。建議您可以加服螺內酯40毫克每日兩次輔助降壓效果比較好。螺內酯不能用血管緊張素轉換酶抑制劑合用。容易增加發生高鉀血癥的可能。
      指導意見:
      建議你:保持心情舒暢,注意休息,不要熬夜,適當增加戶外運動,增強體質,每天工作,生活,學習,吃飯睡眠等日常生活要有規律,控制總熱量,特別是淀粉,肉脂肪等含糖較高的食物。飲食上不要過熱過快過硬過辣,少量多餐減少胃腸道負擔,盡量不要吃生冷辛辣油膩等刺激性食物,定期監測血壓血糖的情況。
      

毛曉英
毛曉英 平遙縣中醫院   主治醫師 擅長: 糖尿病,高血壓,冠心病、心律失常、心肌梗死等 幫助網友:16480稱贊:1
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2019-11-29 07:19:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,你服用的是鈣離子拮抗劑高血壓多少年了?吃這藥多久了?血壓應該平穩,降壓用4到6周的時間,而不能突然的降低
      指導意見:
      你如果腎功能正常的情況下,可以依納普利,培朵普利,或者可以口服替米沙坦,纈沙坦,坎地沙等,這幾個藥里頭任選一個
      

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

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