病情分析：
      你好，從你描述的情況看，38歲男性，曾經有外痔，大便稀噴血，另外有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。大便噴血一般是鮮紅色，是痔瘡出血的可能性大。
      指導意見：
      建議用溫水清洗肛門，用手涂抹痔瘡膏，再塞進痔瘡栓一顆進肛門里面，早晚各用一次，連續(xù)使用半個月。并且每天要注意出血的情況，一周之后如果沒有效果就要到醫(yī)院去進行檢查一下，防止其他的疾病，比如腸息肉，腸道腫瘤。同時要使用保護胃黏膜，十二指腸黏膜的藥物，定期復查。
      
      以上是對“大便稀，噴血，有外痔，不知道有沒有內痔”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！