早孕出血，是宮外孕，還是生化妊娠
健康咨詢描述： 停經32天去醫院抽血，因為我月經從來不推遲，以前推遲2次都是懷孕了，所以這次直接去抽血，當天晚上有褐色分泌物，然后黑色血塊，感覺不像月經，第二天去拿結果hcg23.4，醫生說懷孕了，但是不排除，生化，宮外孕，3天后查血21，出血也快沒有了，肚子有點大姨媽的那種痛，和漲漲的感覺。。請問怎么能快速診斷是宮外孕還是生化妊娠呢？現在擔心，睡不好覺。。我這個激素水平，如果是宮外孕的話，危險嗎？
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醫生回復區
病情分析：
Hcg升高的幅度不大，復查也沒有上升，是生化妊娠流產的可能性比較大，不考慮是宮外孕。
指導意見：
生化妊娠流產和平時來月經差不多，如不檢查Hcg就不知道懷孕而當作是正常月經來潮。
如果沒抽血，我都覺得是月經了，但是量少了好多，但是我這個Hcg下降太慢，有問題嗎？
你Hcg復查的數值稍微偏高，沒有問題，會逐漸下降的，不放心可以一到兩周后再復查一次。
病情分析：
你好，如果是宮外孕，血hcg值應該是上升的，但是翻倍情況不好，你三天后化驗hcg下降，宮外孕的可能性不大。
指導意見：
即使是宮外孕，你這個hcg值的水平暫時不會有危險的，可以繼續觀察，要注意休息，作息要有規律，三日后在進行hcg監測。
如果宮外孕。我這個hcg值能自己降為正常嗎？
如果宮外孕流產，是可以的，要繼續觀察。
病情分析：
根據你的描述，現在停經33天，血HCG值比第一次在下降，懷疑你生化妊娠的可能性極大。
指導意見：
宮外孕一般都是在40天左右出現陰道少量流血，如發生破裂時可出現嚴重腹痛。根據你化驗的血HCG值來看，出現宮外孕的概率不大。你不要太擔心，如出現腹痛加劇，及時就醫。
以上是對“早孕出血，是宮外孕，還是生化妊娠”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
就第一天出血的時候痛，有種來月經內膜脫落的感覺，跟宮寒的痛經差不多，隱痛，這兩天已經不痛了，但是感覺肚子有點漲，可能是我吃多的原因，消化不好。然后有點犯困。別的沒啥感覺。
你可以先觀察，別吃生冷刺激性食物。
病情分析：
HCG就20幾，而且還出血，有血塊，考慮是生化流產的，不是宮外孕的，宮外孕HCG這么低不會有出血塊。
指導意見：
雖然生化流產了，但HCG也不是馬上降到正常以下的，慢慢降下來的，現在出血快停了，就不用去管了，不用擔心了。
好的。我也希望是生化妊娠，出血快停止了，hcg也是能慢慢降至正常的嗎？我還擔心現在不怎么出血了，沒降下來，以后自己就下不來呢！要治療呢！
不出血也會降下來，現在才21，會降的。平時人流手術后，幾天就沒流血，但也要人流手術3周這樣HCG才完全降到正常值以下。
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發生率。
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