你好，從照片看你這個手術效果是很不錯的，術后恢復也很順利，單純就這個釘子的問題，現在繼續等待，每天可以用棉簽輕輕的擦拭這個釘子促進脫落，超過一個月沒脫落就到醫院去拆除
      

      病情分析：
      從你發的圖片上來看，包皮環切手術第19天，吻合口恢復的還是比較理想的，有一個釘子不能自行脫落。
      指導意見：
      如果那個釘子脫落不了，你還是要及時的去醫院進行取出來。取出來之后只要是創面都已經長好了，可以進行正常的過性生活，包皮上有干皮，你可以局部抹一點紅霉素眼藥膏，具有保濕消炎的作用。
      

      病情分析：
      你好，你的這種情況包皮環切術后19天恢復不錯，吻合器會一般會自行脫落的，蛻皮現象是水腫已經消除，一個月內不要有性生活，不要勃起情況。
      指導意見：
      現在這種情況一個吻合器沒有脫落再觀察幾天，持續不脫落就去醫院取出來，不要有性生活注意多喝水多吃水果蔬菜不吃辛辣不喝酒不吸煙，保持清潔干燥衛生可以高錳酸鉀稀釋液洗浴，減少磨擦刺激，穿寬松純棉透氣衣服，祝你們生活愉快。
      
      以上是對“吻合器包皮環切手術后第19天。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！