可以做介入手術抽取積液，同時要做抗炎治療，治療之后要注意多休息，盡量減少走動。治療之后至少需要1~3個月的時間可以恢復，恢復期間一定要安心靜養。
      

      考慮是滑膜炎導致的，建議口服硫酸氨基葡萄糖配合局部熱敷、按摩、理療進行對癥治療。平時注意休息，不能勞累，避免腳踝部的過度用力，每晚睡前堅持用溫水泡腳，促進局部血液循環。
      

      你這種情況，四年前有扭傷病史，目前疼痛不適。考慮就是踝關節創傷性關節炎，其勞累或受涼后，疼痛加重。休息后，適當緩解。目前治療可以局部熱敷理療，外用活血止痛膏藥，口服氨基葡萄糖片。如果癥狀不緩解，就得去醫院骨科拍個片子看一下。
      
      以上是對“外踝積液，四年前扭傷”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！