促甲狀腺素明顯降低，Ft3ft4明顯升高，符合甲狀腺功能亢進的表現，但是促甲狀腺素受體抗體正常這種情況建議檢查一下甲狀腺核素掃描排除甲狀腺炎癥造成的破壞性甲狀腺毒癥。一般的甲亢是指毒性彌漫性甲狀腺腫，這種疾病促甲狀腺素受體抗體一般會升高，促甲狀腺素受體抗體正常的毒性彌漫性甲狀腺腫比較少。建議檢查甲狀腺彩超，看甲狀腺的形態以及血流情況。最好是做一下甲狀腺核素掃描，看甲狀腺攝碘率，也可以檢查甲狀腺ECT（攝锝率），如果甲狀腺攝碘率（攝锝率）明顯升高，就可以確診是甲亢。如果攝碘率降低一般是甲狀腺炎造成的破壞性甲狀腺毒癥，檢查前可能需要先停用抗甲亢藥物。如果確診是毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢，建議應用碘131治療，因為多次復發說明普通藥物可能一定不能根治。需要去有核醫學科有條件做碘131治療的醫院就診。
      

      病情分析：
      依據近期的甲功系列化驗結果，游離甲狀腺激素FT4增高，促甲狀腺激素TsH減低，抗甲狀腺球蛋白抗體A一GT增高。
      指導意見：
      依據化驗結果，考慮自體免疫性甲狀腺炎，甲亢期。現出現心慌氣短、手抖等癥狀，促甲狀腺激素減低，考慮為藥物劑量不足。建議在專科醫師指導下增加藥物劑量。