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孕婦tpoab高影響胎兒嗎

女 | 29歲 懸賞8個健康幣 2019-11-27 09:30:31 4人回復 來自

健康咨詢描述: 懷孕60天的時候去檢查甲功,促甲狀腺激素和tpoab數值高,醫生讓每天吃一片優甲樂,過一個月后去復查,促甲狀腺激素值降下來了,但是那個tpoab數值又增高了好多,問醫生,醫生說這個數值懷孕后不用管,讓我還每天吃一片優甲樂,一直吃到生!我想問下,再吃一段時間優甲樂tpoab會不會降下來?這個數值如醫生說的懷孕后不用管嗎?

醫生回復區

張桂芬
張桂芬 濟南市中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 熟悉并掌握內科及兒科常見病的診療經驗,糖尿病,甲亢 幫助網友:36912稱贊:1
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2019-11-27 16:15:28 我要投訴

      你好,結合你以上的描述,TSH及抗體數值偏高,您的情況主要是甲狀腺功能減退,考慮橋本氏甲狀腺炎可能性大。影響胎兒的主要是甲狀腺功能中的FT3,FT4及TSH,目前主要是服用優甲樂來糾正,建議定期復查,一般一個月復查一次,隨時減量。

2019-11-27 20:27 ask87035019m7 追問

我就檢查的TSH,FT4,和TPOAb,原來TSH和TPOAb高,FT4正常,吃了一個月的優甲樂,TSH正常了,TPOAb數值比上次又增高了,那以后會隨著吃優甲樂而降低嗎?會不會影響胎兒?

2019-11-28 21:28醫生回答:

優甲樂主要是降低TSH的,目前TSH正常,隨后優甲樂劑量要減量的。TPOab對胎兒無影響

殷潤香
殷潤香 太原市第七人民醫院   副主任醫師 擅長: 支氣管炎,支氣管肺炎,小兒腸炎,急性菌痢,心肌炎, 幫助網友:12931
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2019-11-27 10:28:19 我要投訴

      你好,根據你的描述情況,因為懷孕以后人體內分泌功能發生了改變,就容易有甲狀腺功能的異常,現在服用優甲樂片一個多月了,因為懷孕以后人體內分泌功能變化比較多,所以建議每個月復查甲狀腺功能一次。

2019-11-27 12:46 ask87035019m7 追問

那我現在那個tpoab值比原來高好多,這次達到260多了,對胎兒有影響不

2019-11-27 16:40醫生回答:

你好,這個抗體是需要慢慢降下來的,不要太緊張了。

2019-11-27 20:28 ask87035019m7 追問

數值比上次高,其他都正常了,就怕對胎兒有影響

2019-11-27 21:34醫生回答:

只要你服用優甲樂應該就不會影響孩子的。

張勖宸
張勖宸 平定縣張莊鎮衛生院   醫師 擅長: 兒科常見病,咳嗽,腹瀉,發熱,感冒等 幫助網友:3304
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2019-11-27 09:51:27 我要投訴

      病情分析:
      Tpoab中文名詞為甲狀腺過氧化物酶抗體,它屬于甲狀腺自身免疫性抗體的一種,由于是自身抗體,因此會對甲狀腺進行破壞,正常時tpoab的檢查應該為陰性,如果該水平升高提示存在橋本氏甲狀腺炎,水平越高,提示該抗體對甲狀腺的破壞越嚴重,且有可能導致病人甲亢或者甲減。大部分病人橋本氏甲狀腺炎時甲功是正常的,這部分病人無需治療,只需要定期復查甲功就行,但是出現甲亢或甲減時就需要進行針對性治療。
      指導意見:
      這個指標的話如果在醫師指導下積極藥物控制的話,確實可以減輕對胎兒的影響,孕期規律產檢,生一個健康的寶寶
      以上是對“孕婦tpoab高影響胎兒嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-27 12:48 ask87035019m7 追問

那我現在tpoab值比上次高好多,這次達到260多了,想問對胎兒有影響不?再繼續吃優甲樂的情況下,這個數值會降下來不?

2019-11-27 22:57醫生回答:

你好,是可以降下來的,得規律治療

2019-12-24 09:59 ask87035019m7 追問

上次結果降下來了,這次結果又上去了,對胎兒有影響不

2019-12-24 10:20醫生回答:

這個建議定期復查然后觀察吧,這個不好說

周建花
周建花 臨沂市婦幼保健院   主管護師 擅長: 新生兒黃疸,新生兒缺血缺氧性腦病,新生兒肺炎,早產 幫助網友:11811
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2019-11-27 10:47:32 我要投訴

      病情分析:
      你如果以前沒懷孕的時候,沒有這種不舒服,還有就是甲狀腺的異常的話,就不用太擔心的,應該還是跟懷孕有關系
      指導意見:
      服用優甲樂等孕后,也就是生完寶寶以后,你就能夠直接恢復到正常了,甲狀腺就不用擔心了

2019-11-27 12:50 ask87035019m7 追問

我上學的時候好像甲狀腺有問題,吃了一段時間藥,后來沒管過,生一胎的時候也沒檢查過!就懷二胎了前幾天去檢查,說有問題,我想問我的tpoab數值比上次還高好多,這次達到260多了,對胎兒有影響不?繼續吃優甲樂的情況下數值會不會降下來?

2019-11-27 14:16醫生回答:

如果你以前就有這種情況,肯定還是說明一直都有影響的,生完寶寶以后再復查一下,平時如果還是高,就需要一直服用

2019-11-27 20:28 ask87035019m7 追問

那對胎兒有影響不?

2019-11-27 20:49醫生回答:

影響不大的

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