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有問必答網婦產科婦科子宮肌瘤 → 附件包塊嚴重嗎?是否需要手術

附件包塊嚴重嗎?是否需要手術

女 | 36歲 懸賞11個健康幣 2019-11-25 12:22:16 4人回復 來自

健康咨詢描述: 8月份做的彩超發現有6厘米的包塊和子宮肌瘤,又做的磁共振,懷疑是出血性的,醫生給開的藥讓先吃吃看,9月3號來月經,后10月發現懷孕,10月7.14.24,11月5日都做了檢查,發現胎兒發育不好,醫生建議不要,于7號做了人流手術!現在還想看看包塊,今天做了彩超,問題1:附件包塊嚴重嗎?是否需要手術?如果得做手術可以腹腔鏡嗎?2人流術后18天做干凈了嗎?


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醫生回復區

張淑英
張淑英 辛集市中醫院   主任醫師 擅長: 各種婦科炎癥、月經病、子宮肌瘤、卵巢囊腫,先兆流產 幫助網友:20259
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2019-11-25 18:29:18 我要投訴

      第一,人流手術后18天,子宮內膜厚0.8,提示人流手術成功。第二,附件區包塊是實性,如果其來源是卵巢的可能性較大的話,建議盡快手術,第三,一般情況下可以用腹腔鏡手術。
      

陳曉燕
陳曉燕 梅州市第二中醫醫院   主治醫師 擅長: 陰道炎,盆腔炎,宮頸炎,尿道炎,子宮肌瘤等 幫助網友:33479稱贊:285
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2019-11-25 19:07:57 我要投訴

      指導意見:
      您這個情況兩次的彩超和一次的mri都沒有明確這個東西是什么,但是這個東西是實性的,而且那么長的時間都沒有消失,生理性的可能性不大,有血流信號,而且與子宮卵巢的邊界都不是很清晰,這個情況下是建議您手術的,而且手術前應該建議您做多一次增強的mri,看看具體的囊腫的界限,還有檢查腫瘤指標,判斷一下囊腫是不是有惡性的可能。

2019-11-28 17:12 ask89780375du 追問

腫瘤排查和磁共振篩查的結果,麻煩主任幫我看一下

2019-11-28 18:48醫生回答:

您這個情況腫瘤指標都是正常的,而且您的mri里面主要擔心的就是附件包塊合并出血,這個大小是比之前要小了的,這個情況下您可以考慮兩個月后復查一下看看吸收的怎么樣,但是這個是有風險的,因為我也見過一例卵巢的出血性的包塊,一直不吸收,腫瘤指標都正常,最后半年后手術,病理出來是卵巢癌,雖然說這個東西惡性的可能性很低,但是不能完全排除,所以定期復查是有一定的風險的,這個要理解,如果可以接受風險,這個情況下2個月后復查看看包括吸收的情況,這個過程中可以去開點中藥口服幫助吸收,還有用鹽包熱敷下腹部

2019-11-29 01:47 ask89780375du 追問

主任,看完我太害怕了,怎么辦?你是建議現在就手術嗎?可以做腹腔鏡嗎?還是得開腹?麻煩您給我個建議

2019-11-29 18:47醫生回答:

看您自己,癌癥的風險不是特別的高,如果可以接受少量等待風險的,可以兩到3個月復查再看,如果實在是害怕,手術是可以的,要做可以腹腔鏡

田改英
田改英 太原西山醫院   主任醫師 擅長: 子宮肌瘤,子宮腺肌病,功能失調性子宮出血,卵巢腫物 幫助網友:28245
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2019-11-25 19:23:44 我要投訴

      你好,看著你的描述以及B超檢查的結果,從第2個B超檢查的結果來看,附件區的腫物沒有減小反而增大了,而且是實性的東西,建議要手術治療的,可以做微創手術。根據訴中的情況,必要時術中要送一個快速病理檢查進行診斷。

2019-11-28 18:01 ask89780375du 追問

第一個b超單子是最新的

2019-11-28 19:32醫生回答:

因為是實性的腫物,必須得做手術治療。

張佃玲
張佃玲 副主任醫師 擅長: 婦科病陰道炎,盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,痛經,婦 幫助網友:13327稱贊:11
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2019-11-25 12:28:38 我要投訴

      病情分析:
      一流術后18天,這種情況流產干凈了,應該是完全干凈了,就是有子宮肌瘤,加上卵巢囊腫
      指導意見:
      這種情況最好進行手術,可以觀察一段時間,腹腔鏡就是可以做這種手術的,做完了之后可以做病理分析
      

疾病百科| 子宮肌瘤

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病因  治療  預防  食療  好發人群:30-50歲婦女 常見癥狀:月經量增多、白帶增多、腹部腫塊、陰道溢液[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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